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氏名（漢字）
例. 酒井レオ *

氏名（ローマ字）
例. Leo Sakai *

メールアドレス *

電話番号 *

住所 *

お申し込みプラン *

オンデマンドレッスンコース（US$5,000）

オンデマンドレッスン＋1on1レッスン（US$7,500）

カスタマイズ

開始希望月

例. 2025年3月

英語学習の目的 *

日常会話

ビジネス英語

プレゼン・会議

海外赴任・留学準備

試験対策（TOEIC など）

Other:

現在の英語レベル *

超初級（英語で自己紹介やあいさつがまだ難しい、単語が少しわかる程度）

初級（簡単なあいさつ、短い会話ができる）

中級（中学レベルの文法、単語、会話ができる）

中上級（日常会話は問題なく、ビジネスの場でも簡単な英語を使える）

上級（会議やディスカッションで、自分の意見を英語で伝えられる）

これまでの英語学習歴

例. ネイティブとのオンライン英会話を1年間受講していた、学生時代、2週間のカリフォルニアでの語学留学等

英語資格

例. TOEIC600点、英検2級等

本フォームでご提供いただいた個人情報は、以下の目的にのみ利用いたします。

・本プログラムの運営およびご連絡
・レッスン内容・講師・スケジュールの調整
・必要に応じたご案内の送付

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