FORM PENDAFTARAN MI YASDA
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email Pendaftar
Gunakan Gmail yg aktif di HP anda agar mendapat notifikasi pendaftaran (silahkan di cek terlebih dahulu sebelum melanjutkan pendaftaran)
No. HP Pendaftar
( dalam hal ini No HP Ortu / Wali yg selalu siap jika di hubungi sekolah)
DATA CALON PESERTA DIDIK
Nama Lengkap
Nama Panggilan
Jenis Kelamin
Clear selection
Tempat  Lahir
Tanggal Lahir
MM
/
DD
/
YYYY
Agama
Kewarganegaraan
Clear selection
Anak nomor ke
Berat badan
( dalam KG )
Tinggi badan
( dalam CM )
Nomor Kartu Keluarga
Nomor NIK Calon Siswa Pada Kartu Keluarga
Alamat tempat tinggal
Bertempat Tinggal Pada
RIWAYAT PENDIDIKAN ANAK SEBELUMNYA
Nama TK/RA/BA/TA
Kosongkan Jika tidak menempuh pendidikan sebelumnya
Nomor/tahun surat keterangan
Lama belajar
DATA ORANG TUA / WALI
Nama ayah kandung
Nama ibu kandung
Nama  Wali
jika tinggal dengan wali atau di biayai oleh wali
Pendidikan tertinggi ayah kandung
Pendidiikan tertinggi ibu kandung
Pekerjaan ayah
Pekerjaan ibu
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report

Google Forms