แบบฟอร์มลงทะเบียนการเข้าร่วมประชุมเชิงปฏิบัติการ การพัฒนาศักยภาพด้านการสอนสำหรับอาจารย์พิเศษภาคปฏิบัติ ระหว่างวันที่ 23-27 มีนาคม 2563 ณ วิทยาลัยพยาบาลบรมราชชนนี สุรินทร์
กรุณากรอกข้อมูลให้ครบถ้วนในช่องรายการที่กำหนด เพื่อการจัดทำแฟ้มประวัติการเป็นอาจารย์พี่เลี้ยงในแหล่งฝึกของวิทยาลัยพยาบาลบรมราชชนนี สุรินทร์
คำนำชื่อ *
ชื่อ-สกุล *
Your answer
ตำแหน่ง *
ประวัติการศึกษา *
Your answer
เลขที่ใบอนุญาตประกอบวิชาชีพ *
Your answer
แผนกที่ปฏิบัติงานและโรงพยาบาล *
Your answer
เบอร์โทรศัพท์และ E-Mail ติดต่อ *
Your answer
ประวัติการอบรม *
Your answer
ประสบการณ์/งานวิจัย/ผลงานวิชาการ *
Your answer
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy