म 'विवेकशील नेपाली' बन्न चाहन्छु I want to be a BibekSheel Nepali
धन्यवाद विवेकशील नेपालको सदस्य वा साथी बन्न हामीलाई चाहिने विवरण दिनु भएकोमा। हामी तपाईको विवरणको सदुपयोग गर्नेछौँ र नेपाल बनाउने काममा प्रयोग गर्नेछौँ। ढुक्क हुनु होला।
यो फर्मको छोटो लिंक सम्झनुहोस् र अरुलाई पनि सेएर गर्नुहोस्: bitly.com/joinbibeksheel
तपाईंको पूरा नाम (Your Full Name)
Your answer
तपाईंको गृह जिल्ला (Your home district in Nepal )
नगरपालिका / गा.वि.स (Municipality/VDC)
कृपया नगरपालिका को नाम लेख्नुहोस टोलको हैन
Your answer
कुन टोलमा बस्नुहुन्छ? (What Locality do you live in? )
थाहा छैन भने खाली छोडि दिनुहोला।
Your answer
वडा (Ward)
थाहा छैन भने खाली छोडी दिनुहोला । If you don't recall, please leave blank
हाल कुन देशमा बसोबास / Are you in Nepal or abroad?
अहिले बस्ने सहर ? City you live in currently ?
Your answer
तपाईंको फोन (Your mobile or phone number)
बाहिर भए देशको कोड पनि राखी दिनुहोस् (Country code if outside Nepal)
Your answer
तपाईंको ईमेल (Your email)
Your answer
हामीलाई कसरी सहयोग गर्न चाहनुहुन्छ ?
(How would you love to help us? ( Use multiple options )
Required
तपाँईका केहि खुबीहरु लेख्नुहोस् न :)
(We want to know a few of your expertise, talents :) )
Your answer
तपाई विवेकशील नेपालीको सदष्य या साथी बन्न चाहनुहुन्छ ? Would you like to be our member or our friend?
(सदष्य हुन चाहिँ नेपाली नागरिक हुनु पर्छ है। न्यून सदष्यता शुल्क लिनेछौँ (नेपाल भित्र दिनको १ रुपैँया)। There is a minimum membership fee involved (1 Rupee a day if you live in Nepal).
हाम्रो बारेमा कसरी थाहा पाउनु भो? ( How did you hear about us? )
तपाईको रगतको प्रकार
(Your Blood Group Type) - Optional: for emergency purposes to help others we may contact you. कसैलाई ज्यान बचाउन रगतको खाँचो भयो भने हामी तपाईलाई संपर्क गर्न सक्छौँ ? लाईसेन्समा पनि लेखिएको हुन्छ है।
मैले 'विवेकशील नेपाली' दलका विधान (नियम) मान्दछु ।
I agree to abide by BibekSheel Nepali's constitution Read here: http://leadnepal.com/constitution
Required
विवेकशील नेपालीले मलाई सम्पर्क गर्न म अनुमति दिन्छु। माथि दिएको विवरण सही छ।
I permit BibekSheel Nepali to contact me ( we regularly update you on our campaigns and call for help in our cause) and I have given true information above.
Required
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of BibekSheel Nepali विवेकशील नेपाली. Report Abuse - Terms of Service - Additional Terms