Реєстрація
На заходи БПР Від провайдера №2344 (КНП ЛОР ЛОЦ ЕМД МК) 
Email *
Я  відповідно до Закону України «Про захист персональних даних» надаю  КНП ЛОР ЛОЦ ЕМД МК свою згоду на збір, обробку, використання (згідно ст.10), поширення (згідно ст.14) та доступ (згідно ст.16) до моїх персональних даних в об'ємах необхідних для забезпечення безперервного професійного розвитку
 *
Оберіть захід у котрому Ви бажаєте прийняти участь

 *
* У зв'язку із обмеженнями кількості учасників на кожен окремо взятий захід БПР, до участі буде зараховано перших хто подали заявки на участь до зайняття лімітної кількості місць;
* Реєстрація учасників заходу з числа працівників КНП ЛОР ЛОЦ ЕМД МК здійснюється першочергово;
* Реєстрація учасників заходів що не є працівниками КНП ЛОР ЛОЦ ЕМД МК здійснюється не пізніше як за 5 робочих днів до дати проведення заходу;
* Заходи БПР провайдера №2344 (КНП ЛОР ЛОЦ ЕМД МК) є очними та передбачають фізичну присутність та відпрацювання практичних навичок;
* Заходи БПР провайдера №2344 (КНП ЛОР ЛОЦ ЕМД МК) безкоштовними для працівників  КНП ЛОР ЛОЦ ЕМД МК та платними для осіб що не є працівниками  КНП ЛОР ЛОЦ ЕМД МК, у зв'язку із чим рекомендовано узгодити вартість участі та наявність вільних місць для реєстрації на обраних Вами заходах у адміністрації  КНП ЛОР ЛОЦ ЕМД МК;
* У випадку відсутності вільних місць (заповненості групи) - реєстрація не може бути проведена та відповідно Адміністратор БПР не надасть Вам підтвердження реєстрації та/або надасть інформацію про відмову у реєстрації.
Вкажіть Прізвище, Ім'я та По-батькові
(Українською мовою) *
Дата народження 
(у форматі дд.мм.рр.) *
MM
/
DD
/
YYYY

Вкажіть Ваш контактний номер телефону
(у форматі 380ххххххххх)
*

Вкажіть заклад охорони здоров'я, де ви працюєте
*
Ваша спеціальність *
Я ознайомився, приймаю та погоджуюся з умовами реєстрації та проведення заходу а також усвідомлюю що:
1. Відвідування та особиста фізичну  присутність/участь впродовж усього часу заходу для учасників обов'язкові.
2. Заходи носять теоретико-практичний характер та передбачають  очна теоретичну і практичну складові, відвідування, засвоєння та виконання котрих  у повному об'ємі обов'язкове.
3. Дотримання принципів медицини заснованої на доказах та академічної доброчесності є обов'язковим для усіх учасників та інструкторів заходу.
4. У часі проведення заходу заборонено прояви гендерної, етнічної, релігійної чи іншої дискримінації, булінгу та мобінгу, інші прояви агресії.*
5. У часі проведення заходу заборонено вживання/зберігання/рекламування/продаж/передача  алкоголю, наркотичних та психоактивних речовин.*

* За подібні вчинки/поведінку учасника  буде негайно відсторонено від  проходження курсу!
 *
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report

Google Forms