Групова форма реєстрації на Свято Подяки людей з інвалідністю, дітей-сиріт та самотніх громадян похилого віку
Ця Форма є обов'язковою для заповнення з метою отримання доступу на вечірню програму Свята Подяки!

Після заповнення форми Заявки, відповідальний представник Оргкомітету зв'яжеться з вами для узгодження деталей. Вам будуть додатково направлені інструкції та браслет доступу у спеціальний сектор для людей з інвалідністю, дітей-сиріт та самотніх громадян похилого віку.

По питанням реєстрації, звертайтеся до Оргкомітету Свято подяки:
тел.: +38 097-675-18-04, Юлія
e--mail: sviatopodyaki@gmail.com
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
Обов'язково заповніть усі поля.                                                    
Форма заповнюється відповідальною за групу особою, яка несе відповідальність за достовірність вказаних даних.
1. Назва благодійної організації або іншої організації, від якої направляється група *
2. П.І.Б. відповідального за групу *
3. Контактний номер телефону відповідального за групу *
4. E-mail (електронна пошта відповідального за групу) *
5. Назва міста (село, селище)  та номер відділення  Нової Пошти на яке Ви бажаєте отримати пропускні браслети та інструкції *
6. До якої групи відносяться запрошені вами особи (поставте відповідну мітку): *
Required
7. Загальна кількість осіб групи(запрошені + супроводжуючі) *
8. Кількість осіб, що супроводжують
9. Вкажіть кількість осіб в групі, які мають ДЦП, ураження опорно- рухового апарату
10. Вкажіть кількість осіб в групі, які мають слабозорість/сліпоту
11. Вкажіть кількість осіб в групі, які мають туговухість, глухоту, німоту
12. Вкажіть кількість осіб в групі, які мають онкологічні захворювання
13. Вкажіть кількість осіб в групі, які мають інші захворювання
14. Вкажіть кількість осіб в групі, які пересуваються в інвалідних візках *
15. Вид транспорту, на якому Ви плануєте прибути? *
Required
16.  Якщо ви маєте коментар або запитання, будь-ласка, напишіть тут. Відповідь буде надіслано на Вашу електронну пошту.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy