Formulaire d'inscription au pré-camp 2019 des Remparts du Richelieu
Chère athlète,

C'est avec plaisir que nous t'invitons au pré-camp Élite AAA des Remparts du Richelieu pour la saison 2019-2020 qui aura lieu du mardi 16 avril au dimanche 21 avril 2019 au Complexe Sportif de Candiac. Ce pré-camp aura pour but de sélectionner les joueuses qui participeront, à compter du mois d'août 2019, au camp de sélection final de l'édition 2019-2020 des équipes PEE-WEE AAA, BANTAM AAA et MIDGET AAA.

L'invitation est lancée aux joueuses résidant sur le territoire de la grande région du Richelieu, nées entre le 1er janvier 2002 et le 31 décembre 2008. L'inscription ET LA PARTICIPATION au pré-camp 2019 sont obligatoires, car seules les joueuses sélectionnées lors de ce pré-camp pourront être éligibles pour participer au camp de sélection final du mois d'août 2019. Le pré-camp nous donnera également l'occasion de fournir de l'information sur l'organisation des Remparts du Richelieu.

L’horaire complet du pré-camp est disponible sur le site Internet des Remparts du Richelieu, section Pré-camp 2019.
http://www.rempartsdurichelieu.ca/

Pour t'inscrire au pré-camp, il te suffit de compléter le présent formulaire d'inscription et de faire parvenir le paiement de 100 $. L'inscription est considérée comme complétée uniquement lors de la réception du paiement. Aucun remboursement ne sera accordé une fois l'inscription reçue.

La date limite d'inscription a été fixée au 9 avril 2019.

Nous te remercions à l'avance de ton intérêt envers les Remparts du Richelieu et te souhaitons une bonne fin de saison avec ton équipe ainsi que de bons succès scolaires!

Pour de plus amples informations, vous pouvez communiquer avec monsieur Benoit Gagnon, gouverneur des Remparts du Richelieu, à l'adresse benoitgagnon2@gmail.com.

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INFORMATION DE LA JOUEUSE
Prénom de la joueuse *
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Nom de famille de la joueuse *
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Adresse courriel de la joueuse *
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Adresse postale *
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Ville *
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Code postal *
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Date de naissance *
MM
/
DD
/
YYYY
La joueuse tire du côté *
INSCRIPTION 2019-2020
Division *
Position *
Saisons antérieures
Division & Classe / Équipe / Position (Ex: PEE-WEE AAA / Remparts du Richelieu / Attaquante)
2018-2019 *
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2017-2018 *
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ENCADREMENT SPORTIF SCOLAIRE
Est-ce que la joueuse est inscrite à un programme sport-études ou une concentration sportive pour l'année scolaire 2019-2020? *
Précisions sur le programme 2019-2020 (école, nom du programme, sport, fréquence par semaine, entraînement, joutes, etc.). *
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Est-ce que la joueuse était inscrite à un programme sport-études ou une concentration sportive pour l'année scolaire en cours (2018-2019)? Si oui, précisez. *
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INFORMATION DES PARENTS
Prénom et nom du père *
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Téléphone du père *
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Adresse courriel du père *
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Prénom et nom de la mère *
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Téléphone de la mère *
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Adresse courriel de la mère *
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FRAIS ET MODE DE PAIEMENT
Des frais de 100 $ seront demandés aux participantes, payables dès l’inscription de la joueuse. Le paiement doit être effectué par chèque, libellé au nom de Hockey Richelieu.

Celui-ci doit être posté à l’adresse suivante :
565, boul. De Mortagne
Boucherville, Québec J4B 1B7

Veuillez indiquer le nom de votre fille sur ou à l’endos du chèque.


Votre paiement de 100 $ sera payé par : *
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