Анкета волонтера "Больничный клоун"

JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.

ФИО (полностью) *

Дата рождения *

YYYY

Семейное положение и наличие детей *

Контактный телефон *

E-mail *

Ваше образование (в том числе и курсы) *

Место работы (учебы), должность *

Ваши увлечения помимо работы/ учебы? *

Имеете ли вы опыт общения с детьми (какой)? *

Наличие свободного времени (укажите Вашу Загруженность в течении недели) *

Как часто Вы можете заниматься волонтерской деятельностью? *

Какие дни недели Вы можете этому посвятить? *

Какое время дня является наиболее подходящим? *

Имеете ли Вы профессиональные артистические навыки? *

Имеете ли Вы опыт творческой импровизации с предметами и с людьми? *

Владеете ли Вы следующими навыками? *

Жонглирование

Моделирование из воздушных шаров

Фокусы

Пантомима

Кукловодство

Поёте ли Вы?

Танцуете?

Аквагрим?

Other:

Required

Владеете ли вы игрой на музыкальных инструментах (если «да», то каких)? *

Как Вы думаете, какие Ваши знания, навыки, личностные качества могут пригодиться в больничной клоунаде? *

Имеете ли Вы опыт работы в больнице? *

В каких волонтерских инициативах Вы принимаете (принимали) участие? *

Имеете ли Вы опыт работы профессиональным клоуном? *

Работали ли Вы как клоун-любитель? *

Имеете ли Вы какой – либо другой больничный опыт? *

Как вы представляете себе работу больничного клоуна, что вы ожидаете от школы-клоунов, и откуда вы о нас узнали (вопрос требует развернутого ответа)? *

Больничный клоун очень ответственная роль. Он выполняет свою работу с добротой и профессиональной добросовестностью, уважает атмосферу медицинского учреждения и сохраняет в тайне медицинские сведения, ставшие ему известными в ходе работы. Поэтому мы заинтересованы в том, чтобы в наш проект пришли ответственные, выдержанные люди с добрым сердцем. Может ли кто-то порекомендовать Вас как такого человека (возможно, это ваши педагоги или коллеги по работе)? Укажите пожалуйста фамилию, имя, отчество, кем вам приходится этот человек и контактный телефон.

Благодарим Вас за заполнение анкеты, в ближайшее время мы свяжемся с Вами

Submit

Clear form

Never submit passwords through Google Forms.

This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy

Forms