Bulletin d'inscription - Formation proches aidants 2020 : Accompagner une personne TSA au quotidien
Formation gratuite.
Le repas est pris en charge par le CRA et les frais de déplacements seront remboursés, à hauteur de 500 km maximum pour l'ensemble du parcours.
Nombre de places limité.

Contact : aidantsfamiliaux@cra-paysdelaloire.fr ou 02 41 35 31 21
Email address *
Inscription
Merci par avance de compléter un bulletin par participant.
L'inscription à un parcours, vous engage à suivre l'intégralité des journées ou soirées.
Date de clôture des inscriptions : Dimanche 9 février 2020
Parcours "journée" : de 9h30 à 17h
Parcours "soirée" : de 18h à 21h
Renseignements administratifs
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Veuillez détailler vos attentes pour ce parcours de formation : *
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Avez-vous déjà participé à une formation dédiée à l'autisme ? *
Si oui, laquelle ?
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Êtes-vous adhérent d'une association de parents d'enfants avec autisme ? *
Si oui, laquelle ?
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Comment avez-vous eu l'information de cette formation des proches aidants ?
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Renseignements sur votre proche
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Age *
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Votre proche a-t-il reçu un diagnostic ? *
Si oui, lequel ? *
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Date à laquelle le diagnostic a été posé : *
Lieu où le diagnostic a été posé *
Scolarité
Vie professionnelle
Si vous avez répondu "travail en milieu ordinaire ou protégé" pouvez-vous préciser s'il y a des aménagements particuliers ?
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Lieu de vie
Si vous avez répondu "En institution", pouvez-vous préciser ?
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Langage verbal
Votre proche utilise-t-il un/des outil(s) d'aide à la communication
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Autres précisions / commentaires
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