ニューヨーク育英っ子の会:申込フォーム~JCS Members Application Form
この度は、弊園の取り組みにご賛同いただき、会員のお申し込みをご検討いただき、誠にありがとうございます。下記に必要事項をご記入下さい。会員登録は無料です。
※ご兄弟姉妹がいらっしゃる場合も、お一人ずつのお申し込みをお願いします。
※お子様が自分で登録される場合は、ご自分のE-mailアドレスをお持ちになれる年齢に達しており、保護者の了解を得ていることを前提としてお申し込みください。
※保護者が代わりに登録され保護者のE-mailアドレスを使用する場合、保護者名の記入欄にご記入ください。

☆寄付のお願い☆
もし、寄付もご検討いただける場合は、下記の必要事項に記入し、PayPalまたはチェックにてご寄付をお願いいたします。PayPalの場合は、こちらの学園HP内のPayPalのボタンよりご送金下さい。その際、寄付の内容の入力をお願いいたします。米国内で、チェックをご郵送いただける場合は、チェックの宛名をJapanese Children's Societyとし、以下までご郵送ください。
住所: Japanese Children’s Society – JCS Members Fund 
    8 West Bayview Ave., Englewood Cliffs, NJ 07632 U.S.A.
お問合せ:E-mail: info@nyikuei.org      Phone: +1 (201) 947-4832
何卒よろしくお願いいたします。(3/1/2024)
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Thank you for your understanding and agreement to support our school. 
Please fill out the form below. The application itself is FREE.
If you kindly send us a donation, please do it by PayPal. There is a button at the bottom of our website. Please input a note to specify the purpose of your donation. (e.g. JCS Members Fund)
If you send the donation by a check, please make check payable to Japanese Children's Society and mail it to 
Japanese Children’s Society – JCS Members Fund 
8 West Bayview Ave., Englewood Cliffs, NJ 07632 U.S.A.
If you have any questions, please feel free to contact us. 
E-mail: info@nyikuei.org      Phone: +1 (201) 947-4832
Email *
現在のお名前/Current Name
*
フリガナ(お名前が漢字の場合)*イクエイ ハナコ
ローマ字(MR/MS/MRS. LAST, FIRST) *MS. IKUEI, HANAKO *
旧姓(在籍・在職時のお名前) /Previous or Maiden Name
*現在と同じ場合もご記入下さい。The name you used when you were with JCS. It can be your current name.
*
旧姓フリガナ(お名前が漢字の場合)*ガクエン ハナコ、上記と一緒の場合省略可
ご住所/Address(Street, Town, State)+郵便番号(ZIP-code)※日本の住所の場合は〒, 都道府県名、市町村名、番地
*
電話番号 Phone *
E-mail *ログインに使用したメアドとは別のアドレスを使用したい場合,  If you want to communicate with another Email account, please input it here.
NY育英学園との関係 *
Required
上記の詳細:登録者の在籍年(西暦)と学年、過去に在籍した人は最後の在籍年(西暦)と学年、季節プログラム参加者はプログラム名と参加年、元スタッフは最終勤務年とプログラム名、外部の方はNY育英学園をお知りになった経緯等をご記入下さい。 *
保護者名*保護者様がお子様に代わって登録された場合ご記入ください。
ご寄付の金額:一口 $10 (1,500円)
Donation Amount:$10(¥1,500) per unit
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寄付の合計額 または その他の金額:Total or Other amount *Please specify $ dollar or ¥yen.
以下、ご希望をお知らせください
ニューヨーク育英学園での思い出(ウェブサイトなどで公開させていただく可能性がございます。)
その他:連絡事項や、同窓会やイベントの企画ご提案などお願いいたします
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