Регистрационная форма слушателя КПК "Содержание и технологии школьного математического образования в условиях реализации ФГОС общего образования"
В соответствии с Федеральным законом №152-ФЗ от 27.07.2006 года «О персональных данных» выражаю свое согласие на обработку (сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, распространение (передачу) способами, не противоречащими закону, моих персональных данных, а именно: фамилии, имени, отчестве, дате рождения, месте жительства, месте работы, образовании, квалификационной категории, стаже и т.д..
Обработка моих персональных данных будет производиться с целью создания единой базы данных слушателей курсов повышения квалификации Амурского областного института развития образования, автоматизации процессов сбора, хранения и анализа статистической информации.
Фамилия *
Укажите вашу фамилию
Your answer
Имя *
Укажите ваше имя
Your answer
Отчество *
Укажите ваше отчество
Your answer
Дата рождения *
Укажите вашу дату рождения (ДД.ММ.ГГГГ)
Your answer
Образование *
Территория *
Укажите город или район
Your answer
Место работы *
Укажите полное название ОУ. Пример: "МОАУ Марковская СОШ"
Your answer
Должность *
Укажите вашу должность
Your answer
Стаж *
Укажите стаж работы по специальности
Your answer
Категория *
Укажите вашу категорию
Предметная область *
Укажите предметные области
Your answer
Год прохождения КПК *
Укажите год прохождения последних курсов повышения квалификации
Your answer
Контактный телефон *
Укажите номер вашего сотового телефона
Your answer
Электронная почта
Адрес личной электронной почты необходим для прохождения курсов. Если у вас такого нет, необходимо его создать: https://www.gmail.com/intl/ru/mail/help/about.html
Your answer
Дата заполнения *
Укажите дату заполнения регистрационной формы
MM
/
DD
/
YYYY
Your answer
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Additional Terms