XIV Media Maratón y Corrida de los Mil Paisajes Abelardo Zúñiga 2020
Nombre Completo *
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Fecha de Nacimiento *
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Edad *
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País *
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Dirección *
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Ciudad *
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Teléfono *
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Correo electrónico *
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Institución que representa *
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Categoría 500 Metros (Damas y Varónes)
Categoría 1 K (Damas y Varónes)
Categoría 2.5 K (Damas y Varónes)
Categoría 5 KM (Damas y Varones)
Categoría 10 KM (Damas y Varones)
Categoría 21 KM (Damas y Varones)
ASEGURA SALUD COMPATIBLE CON LA ACTIVIDAD *
Required
INDIQUE ANTECEDENTES MÉDICOS RELEVANTES *
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Costos de Inscripción
Los costos por categoría están especificados en las bases que se encuentran disponibles en la página www.muniquemchi.cl.

Una vez realizado el deposito a la cuenta corriente Banco Estado N° 83309037211 de la Ilustre Municipalidad de Quemchi, RUT: 69.230.200-1, Enviando el comprobante de deposito y nombre del atleta inscrito al correo electronico, mediamaratonquemchi@gmail.com

IMPORTANTE: Si el deposito no se ha realizado antes del lunes 27 de enero de 2020, la inscripción no se hará efectiva.
Autorización para Menores de Edad
Los menores de edad que deseen participar,deben completar la ficha de inscripción y presentar una autorización firmada por un adulto responsable(padre o tutor),dicha autorización se entregara el dia del retiro de kit (sábado 1 de febrero de 2020),por lo que el menor debe asistir en compañía de un adulto quien lo firme.
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