Dental Fund Application / Fondo de apoyo para cuidado dental
Student U is committed to the health and wellness of its families. Dental care is a crucial health need in our community. Student U is committed to paying up to $250/family for preventative treatment and/or basic intervention (ex. dental filling) not otherwise covered by insurance or dental provider/organization. Please see our resources page for dental clinics.

Student U está comprometido con la salud y el bienestar de sus familias. El cuidado dental es una necesidad de salud crucial en nuestra comunidad. Student U se compromete a pagar hasta $ 250 / familia por tratamiento preventivo y / o intervención básica (por ejemplo, empaste dental) no cubierto por el seguro o el proveedor / organización dental. Consulte nuestra página de recursos para clínicas dentales.

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Student's name / Nombre de Estudiante *
Parent/guardian name / Nombre de Padre o Tutor Legal *
Name of person wishing to receive dental treatment / Nombre de persona recibiendo tratamiento dental *
Contact information (email and/or phone) for family / Numero de contacto para la familia  *
What are you or your student's dental needs? / Cuales son las necesidades dentales de su estudiante *
What insurance does the person requesting treatment have? / Que tipo de seguro tiene la persona que recibira tratamiento
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Name of clinic you will be using (put "undecided" if you do not know) / Nombre de la clinica a donde iran 
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