Formulaire d'inscription ringuette Les Intrépides
Ville de Saint-Bruno-de-Montarville
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Est-ce votre première inscription avec nous ? *
Adresse (No.civique, rue, ville) *
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Niveau joué saison 2018-19 *
Choisir le niveau 2019-20 selon naissance *
Nom et prénom de la Mère *
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Téléphone de la Mère *
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Adresse courriel de la Mère *
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Nom et prénom du Père *
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Téléphone du Père *
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Adresse courriel du père *
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IMPORTANT
*Photocopie papier ou numérique de la carte d'assurance maladie est obligatoire pour nouvelle joueuse.
Envoyer à la registraire dès l'inscription par courriel ou à l'adresse ci-bas

*Chèque au nom de ''Association de ringuette Les Intrépides''. Le paiement complet confirme l'inscription.
Date limite 23 août. Envoyer à l'adresse ci-bas.

*Un montant de $65.00 vous sera demandé pour le pantalon d'uniforme.

*Benjamine A, Junior A, Cadette A: $40 supplémentaire à payer une fois les équipes formées.

Registraire: Josyane Côté, 1208 Palardy, St-Bruno-de-Montarville, J3V 3P3 ou josyanecote21@gmail.com

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