Adhesió al MANIFEST per una transició energètica en mans de la ciutadania - Segarra- Formulari d'Adhesió
Manifest presentat el 26 de novembre de 2020 en el curs de la Sessió Informativa en línia "Allau de centrals eòliques i fotovoltaiques a la Segarra. Un impacte irreversible! Impulsem una transició energètica al servei dels
ciutadans"
Entitats impulsores: Espai Llobregós, Fòrum l’Espitllera, Grup per a la Defensa del Medi Natural de la Segarra (GDMNS-EdC), Plataforma d’afectades per la Concentració d’Aerogeneradors (PACA), Plataforma per la Defensa del Paisatge d’Alta-riba i la Segarra (DPAS), Sobirania Energètica Baixa Segarra (SEBS), Stop Molins (Plataforma en defensa d’una transició energètica responsable).
* Required
Nom
*
Your answer
Cognoms
*
Your answer
E-mail
*
Your answer
Telèfon
*
Your answer
Població de residència
Your answer
Comarca
*
Your answer
Conec el contingut del MANIFEST per una transició energètica en mans de la ciutadania –Segarra- i manifesto la meva voluntat:
*
Vull adherir-me al MANIFEST per una transició energètica en mans de la ciutadania –Segarra-
No vull adherir-me al MANIFEST per una transició energètica en mans de la ciutadania –Segarra-
Required
Tipus d'adhesió:
*
Adhesió a títol personal
Adhesió en nom d'una entitat
Required
Si us heu adherit en representació d'una entitat, indiqueu-ne el nom, zona geogràfica i àmbit de treball.
Your answer
Autoritzeu que es faci públic el vostre nom com una de les persones o entitats adherides al Manifes?
*
Si, es pot fer públic el meu nom (o el de l'entitat que represento) com adherits al Manifest
No, `prefereixo que no es faci públic el meu nom (o el de l'entitat que represento) com adherits al Manifest
Required
Comentaris, suggeriments i propostes
Your answer
Voleu rebre més informació sobre energies renovables i transició energètica?
*
Si, vull rebre informació via mail
Si, vull rebre informació via whatsapp
No vull rebre informació
Required
POLÍTICA DE PROTECCIÓ DE DADES:
RESPONSABLE: Associació Cultural Fòrum l’Espitllera, amb domicili al c. del Forn, 2, 25211, Florejacs (Torrefeta i Florejacs), inscrita al registre d’associacions de la Generalitat de Catalunya, amb el núm. 42775 i el NIF G25713447.
FINALITAT: Recollir adhesions al MANIFEST per una transició energètica en mans de la ciutadania –Segarra-.
LEGITIMACIÓ: Adhesió voluntària al Manifest a través de l'emplenament de les dades incloses en aquest Formulari.
CESSIONS: No està prevista cap cessió de les seves dades, excepte la publicació d'imatges i les que es puguin derivar d'una obligació legal.
CONSERVACIÓ: Fins a la vigència dels efectes derivats de les Taules Rodones i durant els terminis exigits per llei per a atendre eventuals responsabilitats.
DRETS: Pot exercir el seu dret d'accés, rectificació, supressió, portabilitat, limitació i oposició dirigint-se a l’entitat responsable en aquesta adreça:
info@espitllera.cat
Conformitat amb la Política de Protecció de Dades de Caràcter personal i de la imatge
*
Conec i estic d'acord amb la Política de Protecció de Dades de Caràcter personal
Accepto la política de privacitat i les condicions per a l'ús de la meva imatge
Required
Submit
Page 1 of 1
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google.
Report Abuse
-
Terms of Service
-
Privacy Policy
Forms