РЕЄСТРАЦІЙНА АНКЕТА АБІТУРІЄНТА
Анкета вступника 2020 р.
Email address *
Оберіть навчальний заклад: *
Оберіть спеціальність: *
Your answer
1. Прізвище, ім`я та по батькові абітурієнта *
Інформація з паспорта громадянина України
Your answer
2. Name, surname *
Транслітерація як у закордонному паспорті
Your answer
3. Дата народження *
MM
/
DD
/
YYYY
4. Місце народження *
Your answer
5. Серія та номер українського паспорта *
Your answer
6. Дата видачі українського паспорта *
MM
/
DD
/
YYYY
7. Український паспорт прописаний за адресою *
Поштовий індекс, держава, місто, вулиця, номер будинку, номер квартири
Your answer
8. Серія та номер закордонного паспорта *
Дата видачі, установа що видала, чинний до
Your answer
9. Адреса до кореспонденції
Якщо відрізняється від адреси прописки
Your answer
10. Актуальний номер телефону абітурієнта *
Your answer
11. Логін в Skype *
Your answer
12. Номер телефону Viber *
Your answer
13. Прізвище ім`я та по батькові мами *
Дата народження, адреса проживання мами
Your answer
14. Дівоче прізвище мами *
Your answer
15. Прізвище ім`я та по батькові тата *
Дата народження, адреса проживання
Your answer
16. Контактний телефон мами: *
Your answer
17. Контактний телефон тата: *
Your answer
18. Найближче відділення «Нова Пошта» *
Your answer
19. Я навчаюсь на курсах польської мови у місті
Your answer
20. Я володію "Картою Поляка"
21. Назва закладу середньої освіти в якому Ви навчаєтесь *
Your answer
22. ЗГОДА на збір та обробку персональних даних *
Шляхом підписання цього тексту, відповідно до Закону України «Про захист персональних даних» від 1 червня 2010 року, № 2297-УІ надаю згоду Андреєвій Раїсі Дмитрівні, Андреєву Володимиру Анатолійовичу (повна назва володільця, суб’єкта господарювання) на обробку моїх особистих персональних даних у картотеках та/або за допомогою інформаційно-телекомунікаційної системи бази персональних даних з метою ведення діловодства, підготовки відповідно до вимог законодавства статистичної, адміністративної та іншої інформації, а також внутрішніх документів підприємства з питань реалізації визначених законодавством у сфері освітніх послуг.
23. Чи будете Ви користуватись платною послугою по вступу від Інформаційно — Консультаційного Центру *
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy