INSCRIPCIÓ PREPARA'T
Preguem ompli el formulari d'inscripció al campus.
Per a qualsevol dubte posi's en contacte amb el coordinador del casal:
Erik Moreno: 647 97 84 17
Nom i cognoms del nen/a *
Your answer
Any de naixement *
Your answer
Adreça i població
Your answer
Demarcació *
Club i equip propera temporada (Exemple: Aleví A - Penya Blaugrana) *
Your answer
Dies que vindrà al Campus *
Required
Sap nedar? *
Es quedarà a dinar? *
En cas de que la resposta anterior sigui afirmativa, específica si és quedarà tots els dies
Your answer
Fitxa mèdica *
Si
No
Pateix alguna malatia a destacar? (asma, conculsions, epilèpsia, al.lergia, etc)?
Té algún tipus de minusvalia?
Pren alguna medicació especial?
Pateix hemorràgies sovint?
Segueix algun règim alimentari?
Té al·lèrgia a algun aliment?
Es fatiga fàcilment?
(si heu marcat "Si" en algun punt anterior doneu-nos més detalls)
Your answer
Dades del pare (NOM, NIF Y TELF)
Your answer
Dades de la mare (NOM, NIF Y TELF)
Your answer
Email de contacte *
Your answer
Persona/es que vindran a recollir el vostre fill/a habitualment (NOM I RELACIÓ FAMILIAR) *
Your answer
Autoritzacions *
Required
Confirmo l'assistència al campus del meu fill/a els dies indicats (afegir email o telèfon mòbil) *
Your answer
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service