La solitude chez les personnes âgées et la pandémie de COVID-19— Outil d'évaluation

Quel est votre âge?

Votre Sexe:

Femme

Homme

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Quelle est votre ville?

INFORMATIONS SUR LA SANTE

État de santé

Avant la pandémie, preniez-vous régulièrement des médicaments pour certaines des maladies suivantes ?

Diabète

Hypertension artérielle

Dyslipidémie (maladies associées au cholestérol)

Maladie cardiaque (défaillance / ischémie ou angine / arythmie)

Maladie des membres (varices / perte de sensation)

Maladie respiratoire (asthme / bronchite / maladie pulmonaire obstructive chronique)

Maladies ophtalmologiques

Insuffisance rénale

Maladie oncologique

AVC

Nausées, vertiges, migraines

Autres

Aucune

A cause de la pandémie, qu'avez-vous perdu ou changé de manière négative?

D'accord

Je ne suis ni d'accord ni en désaccord

Pas d'accord

J'ai arrêté de prendre mes médicaments régulièrement / correctement

Ma santé s'est détériorée

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A cause de la pandémie, qu'avez-vous gagné ou changé de manière positive?

D'accord

Je ne suis ni d'accord ni en désaccord

Pas d'accord

J'ai eu plus de temps pour prendre soin de moi

Je me suis senti(e) plus protégé(e)

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Quelles étaient vos craintes et vos difficultés?

D'accord

Je ne suis ni d'accord ni en désaccord

Pas d'accord

J'ai peur d'être contaminé(e) et de tomber gravement malade

Je suis inquiet(ète) que ma famille tombe malade à cause du Covid-19

J'ai des difficultés à accéder aux médicaments et aux soins de santé

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Activité et exercice physique

Avant la pandémie, pratiquiez-vous régulièrement l'une des activités physiques suivantes?

La marche

Entretien de la maison

Activités de terrain, jardinage

Bricolage

Promenade à vélo

Autre activité

Aucune activité

Avant la pandémie, pratiquiez-vous régulièrement l'un des sports/exercise suivants?

Courir à l'extérieur

Activités sportives avec le ballon

Salle de sport (avec l’équipement de gymnastique)

Cours en groupe (yoga, pilates, etc.)

Natation ou aérobic aquatique

Autres sports

Pas de sport

Dans les "Activités" cochées:

< 30 min

30-60 min

> 60 min

Combien de temps par jour ?

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Dans les "Activités" cochées:

1 à 2 jours

3 jours ou plus

Combien de jours par semaine ?

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Dans les "sports" cochés:

< 30 min

30-60 min

> 60 min

Combien de temps par jour ?

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Dans les "sports" cochés:

1 à 2 jours

3 jours ou plus

Combien de jours par semaine ?

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A cause de la pandémie, qu'avez-vous perdu ou changé de manière négative?

D'accord

Je ne suis ni d'accord ni en désaccord

Pas d'accord

J'ai beaucoup diminué mon activité physique

Maintenant je pense que je suis sédentaire

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Qu'avez-vous gagné ou changé de manière positive?

D'accord

Je ne suis ni d'accord ni en désaccord

Pas d'accord

J'ai commencé à faire de l'exercice (même à la maison)

J'ai amélioré ma condition physique

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Quelles étaient vos craintes et vos difficultés?

D'accord

Je ne suis ni d'accord ni en désaccord

Pas d'accord

La peur de la sédentarité

La peur de perdre mes forces et ma flexibilité et donc de me fragiliser

Les endroits où je m'exerçais ne sont plus sûrs

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Nutrition

Avant la pandémie, au cours d'une semaine normale, à quelle fréquence mangiez-vous / buviez-vous les aliments / boissons suivants?

Jamais

<1 fois par semaine

1-3 fois par semaine

4-6 fois par semaine

Tous les jours

Légumes et légumineuses (y compris la soupe)

Fruits (y compris les jus de fruits naturels)

Poissons et viandes maigres / blanches (par exemple, volaille et lapin)

Aliments frits et salés (par exemple, les chips et les cacahuètes)

Sucreries et gâteaux (y compris les desserts, les boissons sucrées non alcoolisées ou plus de 5 biscuits)

Les boissons alcoolisées

Jamais

<1 fois par semaine

1-3 fois par semaine

4-6 fois par semaine

Tous les jours

Légumes et légumineuses (y compris la soupe)

Fruits (y compris les jus de fruits naturels)

Poissons et viandes maigres / blanches (par exemple, volaille et lapin)

Aliments frits et salés (par exemple, les chips et les cacahuètes)

Sucreries et gâteaux (y compris les desserts, les boissons sucrées non alcoolisées ou plus de 5 biscuits)

Les boissons alcoolisées

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A cause de la pandémie, qu'avez-vous perdu ou changé de manière négative?

D'accord

Je ne suis ni d'accord ni en désaccord

Pas d'accord

J'ai arrêté de faire attention à varier mon alimentation

J'ai abusé de certains aliments / boissons que je devrais éviter

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Qu'avez-vous gagné ou changé de manière positive?

D'accord

Je ne suis ni d'accord ni en désaccord

Pas d'accord

J'ai renforcé l’attention apportée à la nourriture

J'ai appris à cuisiner de manière saine

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Quelles étaient vos craintes et vos difficultés?

D'accord

Je ne suis ni d'accord ni en désaccord

Pas d'accord

Nuire à ma santé par des erreurs ou des limitations alimentaires

La peur de grossir

Difficulté à obtenir des produits frais

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Habitudes de sommeil et qualité du sommeil

Avant la pandémie, dormiez-vous bien ?

Oui, sans aucun médicament

Oui, mais avec des médicaments

Non, même avec des médicaments

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Combien d'heures dormiez-vous chaque nuit?

< 5 h

6-7h

7h ou plus

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A cause de la pandémie, qu'avez-vous perdu ou changé de manière négative?

D'accord

Je ne suis ni d'accord ni en désaccord

Pas d'accord

J'ai commencé à avoir plus de difficulté à m'endormir

J'ai commencé à avoir des nuits agitées avec des rêves et des cauchemars

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Qu'avez-vous gagné ou changé de manière positive?

D'accord

Je ne suis ni d'accord ni en désaccord

Pas d'accord

J'ai commencé à mieux dormir

J'ai commencé à dormir davantage

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Quelles étaient vos craintes et vos difficultés?

D'accord

Je ne suis ni d'accord ni en désaccord

Pas d'accord

La peur de nuire à ma santé en dormant mal ou en aggravant mes problèmes de sommeil

La peur de trop penser à la pandémie

J'ai commencé à m'endormir pendant la journée et donc je ne dormais pas bien la nuit

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SANTE MENTALE

Avant la pandémie: En ce qui concerne les problèmes de santé mentale (psychologique, psychiatrique ou neurologique), aviez-vous des symptômes éventuels ou preniez-vous des médicaments ?

Dépression

Anxiété et / ou stress

Problèmes de sommeil

Problèmes cognitifs et/ou de mémoire

Démence (maladie d'Alzheimer ou autre)

Maladies cérébrovasculaires

La maladie de Parkinson

Epilepsie

Autres

Aucun

Avant la pandémie

D'accord

Je ne suis ni d'accord ni en désaccord

Pas d'accord

Vous aviez établi des relations proches et de confiance avec vos amis et votre famille.

Je me sentais bien dans mes relations avec mes proches.

Je me sentais seul(e).

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A cause de la pandémie: Qu'avez-vous perdu ou changé de manière négative?

D'accord

Je ne suis ni d'accord ni en désaccord

Pas d'accord

Mes activités sociales ont diminué

Je me suis senti(e) plus isolé(e) / seul(e)

Je sentais que je ne pouvais pas aider les autres

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Qu'avez-vous gagné ou changé de manière positive?

D'accord

Je ne suis ni d'accord ni en désaccord

Pas d'accord

Je me suis senti(e) plus connectée aux autres

J'ai senti que d'une certaine manière, je pouvais aider les autres (par exemple, le bénévolat)

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Quelles étaient vos craintes et vos difficultés?

D'accord

Je ne suis ni d'accord ni en désaccord

Pas d'accord

J'avais peur que quelque chose de mal arrive à ma famille

Par crainte de la contamination, je craignais le contact avec d'autres personnes

La peur de la solitude et ses éventuelles conséquences

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Le soutien des autres (compassion de la part des autres)

Avant la pandémie, parmi votre famille et vos amis, vers combien de personnes pouviez-vous vous tourner si vous aviez besoin d'aide ?

0

De 1 à 2 personnes

De 3 à 5 personnes

6 personnes ou plus

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Où vivent les personnes vers lesquelles vous pouviez vous tourner, si vous aviez besoin d’aide?

Dans votre maison

Dans votre village / quartier / ville

Dans une autre ville

Je me sentais compris(e) et soutenu(e) par des personnes proches de moi

D'accord

Je ne suis ni d'accord ni en désaccord

Pas d'accord

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A cause de la pandémie: Qu'est-ce qui a changé (de manière négative ou positive) ?

0

De 1 à 2 personnes

De 3 à 5 personnes

6 personnes ou plus

Parmi votre famille et vos amis, vers combien de personnes pouvez-vous vous tourner si vous avez besoin d'aide ?

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Où vivent les personnes vers lesquelles vous pouvez vous tourner, si vous avez besoin d’aide?

Dans votre maison

Dans votre village / quartier / ville

Dans une autre ville

Qu'avez-vous perdu ou changé de manière négative?

D'accord

Je ne suis ni d'accord ni en désaccord

Pas d'accord

Je ne pouvais pas compter sur le soutien de mes proches

Je me suis senti(e) très seul(e) ou abandonné(e)

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Qu'avez-vous gagné ou changé de manière positive?

D'accord

Je ne suis ni d'accord ni en désaccord

Pas d'accord

Je me suis senti(e) compris(e) par les autres

J'ai eu le sentiment que ma famille ou mes voisins se souciaient de moi et m'aidaient

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Quelles étaient vos craintes et vos difficultés?

D'accord

Je ne suis ni d'accord ni en désaccord

Pas d'accord

La peur que d'autres personnes soient en danger pour prendre soin de moi

La peur que les autres ne puissent pas s'occuper de moi

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QUALITE DE VIE

Avant la pandémie, comment vous sentiez-vous par rapport à votre vie:

D'accord

Je ne suis ni d'accord ni en désaccord

Pas d'accord

J'étais satisfait(e) de ma vie

J'avais une bonne qualité de vie (je faisais beaucoup de choses que j'aimais)

Je n'avais pas peur de l'avenir

Je n'avais pas peur de souffrir avant de mourir

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A cause de la pandémie, qu'avez-vous perdu ou changé de manière négative?

D'accord

Je ne suis ni d'accord ni en désaccord

Pas d'accord

J'ai cessé d'être satisfait(e) de ma vie

J'ai commencé à craindre l'avenir

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Qu'avez-vous gagné ou changé de manière positive?

D'accord

Je ne suis ni d'accord ni en désaccord

Pas d'accord

J'ai amélioré ma qualité de vie

J'ai commencé à valoriser des aspects importants de la vie

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Quelles étaient vos craintes et vos difficultés?

D'accord

Je ne suis ni d'accord ni en désaccord

Pas d'accord

La peur de souffrir avant de mourir

La peur de perdre (et de ne pas pouvoir récupérer) ce que j'avais

Une difficulté à retrouver l'accès aux services qui sont importants pour moi (par exemple, l’accès à centre d’accueil du jour, à la piscine, à la salle de sport)

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Capacité fonctionnelle / Autonomie

Avant la pandémie, étiez-vous en mesure d'effectuer quotidiennement les activités suivantes sans limitations ?

D'accord

Je ne suis ni d'accord ni en désaccord

Pas d'accord

Hygiène personnelle (se laver et s'habiller)

Alimentation (prendre les repas seul(e))

Préparation des repas (planification et préparation des repas)

Mobilité (monter et descendre les escaliers facilement)

Les tâches ménagères (nettoyage, rangement de la maison, etc.)

Prise de médicaments (être capable de respecter les ordonnances)

Gestion de l'argent (paiement des factures, etc.)

Faire des achats (faire les achats nécessaires, aller à la pharmacie, etc.)

Communication (passer des appels téléphoniques, etc.)

Utilisation des technologies numériques (ordinateur, smartphone, courrier électronique, réseaux sociaux, etc.)

D'accord

Je ne suis ni d'accord ni en désaccord

Pas d'accord

Hygiène personnelle (se laver et s'habiller)

Alimentation (prendre les repas seul(e))

Préparation des repas (planification et préparation des repas)

Mobilité (monter et descendre les escaliers facilement)

Les tâches ménagères (nettoyage, rangement de la maison, etc.)

Prise de médicaments (être capable de respecter les ordonnances)

Gestion de l'argent (paiement des factures, etc.)

Faire des achats (faire les achats nécessaires, aller à la pharmacie, etc.)

Communication (passer des appels téléphoniques, etc.)

Utilisation des technologies numériques (ordinateur, smartphone, courrier électronique, réseaux sociaux, etc.)

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A cause de la pandémie, qu'avez-vous perdu ou changé de manière négative?

D'accord

Je ne suis ni d'accord ni en désaccord

Pas d'accord

J'ai perdu mon autonomie

J'ai commencé à avoir des difficultés avec mon hygiène personnelle (me laver et m'habiller seul(e))

J'ai commencé à avoir des difficultés à prendre mes repas seul(e)

J'ai commencé à avoir des difficultés à planifier et à préparer les repas

J'ai commencé à avoir des difficultés de mobilité (ex : monter et descendre les escaliers)

J'ai commencé à avoir des difficultés à faire des travaux ménagers (nettoyage, rangement de la maison, etc.)

J'ai commencé à avoir des difficultés à prendre les médicaments prescrits

J'ai commencé à avoir des difficultés à gérer l'argent (payer les factures, etc.)

J'ai commencé à avoir des difficultés à faire des achats (supermarché, pharmacie, etc.)

J'ai commencé à avoir des difficultés à passer des appels téléphoniques

J'ai commencé à avoir des difficultés à utiliser les technologies numériques (ordinateur, smartphone, courrier électronique, réseaux sociaux, etc.)