2,000円グルメチケットWEB一般受付
■チケットはお取りできた方のみ、3日営業以内にご連絡致します。
 ナッセ編集部からのメール[kitakyushu@nasse.com]「kita-ticket@nasse.com」の2つのアドレスが確実に届くように受信設定をお願いします。

■複数店舗お申込みの場合、全てご当選になる場合があります。ご当選後のキャンセルや枚数変更は出来ませんので、必ず必要な店舗・枚数のみをお申込み下さい。

■チケットはお1人様につき1枚必要です。また、ご利用はお1人様1回限りとさせていただいております。

■ご登録頂いた個人情報はチケット発送においてのみ使用し、それ以外の目的では使用致しません。

【お願い】ご連絡の取れない方やお申込後のキャンセルに大変困っております。
各コース限定枚数となっている為、チケット購入後のキャンセル、返金・及び再発行は出来ません。予めご了承下さい。


【重要なお知らせ】
次回(2018年6月号掲載分)よりチケットの販売方法が変わります。
先行受付は先着順になりますのでご注意ください。詳細はナッセ5月号P38または、こちらhttp://kitakyushu.nasse.com/ticket/2000en/よりご確認下さい

ご購入の前にチケットに関する重要なお知らせをご確認下さい。 *
Required
お名前 *
※フルネーム(漢字)でご記入して下さい。
Your answer
フリガナ *
※全角カナ
Your answer
連絡先お電話番号 *
※半角数字(ハイフンなし)/携帯電話をお持ちの方はできるだけ携帯番号をご記入下さい。
Your answer
郵便番号(000-0000) *
※チケットの送り先になります。
Your answer
住所 *
※必ず番地までご入力下さい。入力漏れがあった場合無効とさせて頂く場合がございます。
Your answer
建物名・会社名
Your answer
メールアドレス *
※ナッセからのメールを受信できるメールアドレス。指定受信を設定されている方は、「kitakyushu@nasse.com」「kita-ticket@nasse.com」の2つのアドレスを追加登録して下さい。
Your answer
チケットの種類 *
お支払い方法 *
※振込・決済手数料自己負担となります。
ジラソーレ
ご希望の枚数をご入力下さい(半角で数字のみ記入)※枚はいりません
Captionless Image
Your answer
えすと(※残りわずか)
ご希望の枚数をご入力下さい(半角で数字のみ記入)※枚はいりません
Captionless Image
Your answer
WADACHI(※完売しました)
ご希望の枚数をご入力下さい(半角で数字のみ記入)※枚はいりません
Captionless Image
Your answer
みちの家
ご希望の枚数をご入力下さい(半角で数字のみ記入)※枚はいりません
Captionless Image
Your answer
サルヴァトーレ(※完売しました)
ご希望の枚数をご入力下さい(半角で数字のみ記入)※枚はいりません
Captionless Image
Your answer
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Additional Terms