ESCOLA D´ESTIU MARE NOSTRUM -BASSETA DE L´OLI
MÉS INFORMACIÓ AL TELÈFON 96 650 84 60 - MÁS INFORMACIÓN AL TELÉFONO 96 650 84 60
NOM DE L´ALUMNE - NOMBRE DE ALUMNO *
DATA DE NAIXEMENT - FECHA DE NACIMIENTO *
NOM DEL TUTOR/A - NOMBRE DEL TUTOR/A *
TELEFONS DE CONTACTE (MÍNIM 2) / TELÉFONOS DE CONTACTO (MÍNIMO 2) *
EMAIL *
RESPONSABLES DE ARREPLEGA DEL XIQUET/A - RESPONSABLE DE RECOGIDA DEL NIÑO/A *
ESTÀ INTERESSAT EN SERVEI DE MENJADOR (5€/DIA) - ESTA INTERESADO EN SERVICIO DE COMEDOR (5€/DÍA) *
DADES QUE ES VULGA INDICAR AL MONITOR (MALALTIES, AL·LÈRGIES, ES CANSA PROMPTE, DIABETIS, CELIAQUIA, NO SAP NADAR..) - DATOS QUE SE QUIERA INDICAR AL MONITOR (ENFERMEDADES, ALERGIAS, SE CANSA PRONTO, DIABETES, CELIAQUIA, NO SABE NADAR..) *
ESTÀ INTERESSAT EN SOL·LICITAR LA SUBVENCIÓ DE BENESTAR SOCIAL - ESTÁ INTERESADO EN SOLICITAR LA SUBVENCIÓN DE BIENESTAR SOCIAL *
TORN - TURNO *
*
Captionless Image
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy