２０２６年度新加入選手対象 柏レイソルＵ１８及び日体大柏サッカー部合同セレクション

*送信して頂いたデータは今後の募集活動にのみ使用させていただきます。その他の用途で使用することや外部に流すことはありません。
*ポジションについて→CB=センターバック　SB=サイドバック     DMF=守備的MF    
SH/WG=サイドハーフ、ウイング

【注意事項】
①成績は必ず通知表を確認の上、ご入力ください。
②入寮希望者でアレルギーがある方は必ず既往歴の欄にご記入ください。（食堂に対応可能か確認が必要になります）
③参加希望日は第2希望までは必ずご入力ください。可能な方は第3希望までご入力ください。
*第2,第3希望の時間帯に振り分けさせていただく可能性もございますので、あらかじめご了承ください。
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Email *
入団希望 *
1次参加希望日(第1希望） *
1次参加希望日(第2希望） *
1次参加希望日(第3希望） *
受験番号(お好きな6ケタの番号を入力してください。 *最初の2桁は誕生日（例：3月1日なら01○○○○から始まる6桁の数字）にしてください。*0111111や012345はおやめください。（出来るだけランダムな数字でお願いします） *
氏名 *
ふりがな *
身長　*3桁の数字で記入 *
体重  *2桁の数字で記入 *
父親の身長  *3桁の数字で記入 *
母親の身長  *3桁の数字で記入 *
利き足 *
ポジション(第1希望) *
ポジション(第2希望) *
50m走タイム *
所属チーム名(クラブ名) *
ユニフォーム背番号 *
生年月日 *
MM
/
DD
/
YYYY
中学校名 *
担任の先生の氏名 *
保護者氏名 *
自宅住所 *
緊急連絡先 自宅電話番号　*ない場合はなしと記入 *
緊急連絡先 本人電話番号 *
緊急連絡先 保護者携帯電話番号 *
日体大柏への通学方法 *
現所属チーム代表者名 *
所属チーム代表者連絡先 *
既往歴(アレルギーや今までの大きな怪我や病気)  *
代表歴、選抜歴(エリート、トレセンなど) *
2年学年末5教科評定合計(5段階評価の合計5~25の数字でお答えください) *
2年学年末9教科評定合計(5段階評価の合計9~45の数字でお答えください) *
3年1学期または前期の学年末5教科評定合計(5段階評価の合計5~25の数字でお答えください) (まだ不明の場合には一番下を選択) *
3年1学期または前期の9教科評定合計(5段階評価の合計9~45の数字でお答えください) (まだ不明の場合には一番下を選択) *
日体大柏サッカー部入部志望(日体大柏希望者のみ回答）
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2次に進んだ場合の参加希望日(第1希望） *
2次に進んだ場合の参加希望日(第2希望） *
2次に進んだ場合の参加希望日(第3希望） *
その他の志望チーム
その他特記事項、アピールポイントなど（任意）
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