2020年国政報告会&新年会申込フォーム
主催:衆議院議員 まえはら誠司後援会連合会 
お申込みいただく皆様へ
下記の入力フォームに必要事項をご記入ください。
会費につきましてはお申込後、1週間を目処に以下の口座にお振込みいただけましたら幸いです。お振込み確認後、チケットをお送り致します。

■振込先情報
▼郵便局からのお振込み
口座番号:00900-0-233111
口座名:まえはら誠司後援会連合会

▼銀行またはインターネットからのお振込み
銀行名:ゆうちょ銀行
支店名:〇九九店(ゼロキュウキュウ店) 
種別:当座預金
口座番号:0233111
口座名義:まえはら誠司後援会連合会
お申込代表者 *
*チケットは申込代表者様にお送りさせていただきます。
Your answer
ふりがな *
Your answer
郵便番号 *
Your answer
ご住所 *
Your answer
TEL *
Your answer
FAX
Your answer
E-mail あるいは LINE ID *
Your answer
人数 *
*複数の際は、下の「参加者」欄に全員のお名前をご記入下さい。
Your answer
参加者名
Your answer
その他、ご希望・ご要望等
Your answer
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy