Inschrijvingsformulier PAS met PASSIE in NEST

Vlaamse Vereniging Autisme organiseert ontmoetingen tussen mensen met en zonder autisme in de workshopreeks PAS met PASSIE.

Schrijf uiterlijk 15 dagen vóór de start van de workshopreeks in. Indien je meerdere deelnemers inschrijft, vul dan voor elk van hen het inschrijvingsformulier in.

Email address
PAS met PASSIE
Ik schrijf in voor volgende PAS met PASSIE
Persoonlijke gegevens
Voornaam
Your answer
Naam
Your answer
Straat + huisnummer
Your answer
Postcode
Your answer
Gemeente
Your answer
Telefoonnummer
Bij voorkeur gsm
Your answer
Betrokkenheid bij autisme
VVA lidnummer
Your answer
Via wie of wat ben je op de hoogte van de workshopreeks?
Dankjewel voor jouw inschrijving!
Na het verzenden van dit formulier krijg je op bovenstaand e-mailadres een ontvangstbevestiging.
Mocht je deze niet ontvangen, check eerst jouw spam. Indien je ook daar geen mail vindt, contacteer ons dan via Ann@autismevlaanderen.be.
Uiterlijk 14 dagen vóór de eerste sessie ontvang je een bevestiging met alle praktische info en een uitnodiging tot betaling.
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Please complete the captcha before submitting the form.
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Additional Terms