INSCRIÇÕES 8.ª ROTA BTT - CPHC - 6 MAIO 2018 - 3.º TROFÉU BTT EUROCIDADE CHAVES-VERIN
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LISTA DE INSCRITOS 8.ª ROTA BTT CPHC
https://docs.google.com/spreadsheets/d/18a267-wnhkbzLKwmiwwS_VlVLc1m9gAzPvTC3WuRtN0/pub?gid=0&single=true&output=pdf

INFORMAÇÕES: casadopessoal.hospitalchaves@gmail.com
PIMENTEL +351966885632 ZÉ MARIA +351914745780 NUNO +351934501851
ABEL +351963092828

CASA DO PESSOAL H CHAVES
NIB 004522334027053218036 IBAN PT50004522334027053218036
BANCO CAIXA CENTRAL DE CREDITO AGRICOLA MUTUO CÓDIGO SWIFT CCCMPTPLXXX

FEDERADOS - 8€
NÃO FEDERADOS - 9€
FEMININO FEDERADO - 5 €
FEMININO NÃO FEDERADO - 6€
INFANTIL FEDERADO <14 ANOS -3€
INFANTIL NÃO FEDERADO - 4€ ALMOÇO ACRESCE + 6€ JERSEY MANGA COMPRIDA+ 13€
7 € - 1 ACOMPANHANTE
12 € - 2 ACOMPANHANTES
17 € - 3 ACOMPANHANTES
20 € - 4 ACOMPANHANTES

NOME COMPLETO *
Your answer
NÚMERO BI /CARTÃO CIDADÃO *
Your answer
DATA NASCIMENTO *
MM
/
DD
/
YYYY
E'MAIL *
Your answer
TELEFONE
Your answer
Clube de BTT / Equipa BTT
Your answer
CLASSE IDADE *
Menores de 18 anos necessitam declaração responsabilidade disponível em www.btthospitaldechaves.com seção download
PERCURSO *
MARATONA 60 KM 1300 m acum. - MEIA-MARATONA 40 KM 800 m acum. - PASSEIO GUIADO 20 KM 100 m acum.
TIPO DE INSCRIÇÃO *
Falsas opções desresponsabilizam a organização de qualquer acidente ocorrido
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