Inscripcion Cena de gala JNIC2015 Parador de San Marcos

Este formulario es necesario para las personas que quieran acompañar a un participante de las I JNIC 2015 y no esté inscrito/a en nuestras Jornadas.

Una vez relleno, ingresar el dinero en la siguiente cuenta:

Entidad: Cajaespaña
Número de cuenta: ES61 2096 0000 8135 1215 4104

indicando en el concepto nombre, dni y la referencia CenaJNIC

    This is a required question
    This is a required question
    This is a required question
    This is a required question
    This is a required question