まんまうるまクーポン券第二弾参加申込フォーム
まんまうるまクーポン券  運営事務局取扱事業者登録申請書兼誓約書件承諾書

うるま市では、物価高騰による地域への負担増を踏まえ、地域経済の活性化及び市民生活の支援を目的に、うるま市内の全世帯へ、市内の店舗にて利用可能な「まんまうるまクーポン券」を配付する事業を行います。
下記の入力フォームより記入いただきお申込み後、事務局にて内容の確認を行い、登録承認を受け次第、事務局より登録承認店舗へ「必要登録書類」、「マニュアル（実施要領・換金の流れ）」、「換金キット」をお届けします。
個人情報については、当該事業のみにて使用します。
本規約の確認と同意の上ご登録をお願いいたします。

【実施内容】

■うるま市内の１世帯に対して10,000円分の

　まんまうるまクーポン券を配付します。

【参加資格について】

■うるま市内に店舗を有すること（参加費無料）

※参加対象店舗はうるま市内住所の店舗に限ります

■共通券（3,000円分＝1,000円券 × 3枚）

→　全ての参加店にて使用可能

■地域応援券（7,000円分＝500円券 ×14枚）

→　大型店を除く参加店にて使用可能

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【店舗分類（カテゴリー）フロー】
上記の規約を確認した上、本参加店の登録を行います。 *
Required
1.入力日 *
MM
/
DD
/
YYYY
2.申請区分 *
3.事業所名（法人名）※個人の方は未入力可
4.代表者名 *
5.代表者名（カナ） *
6.事業所_郵便番号 ※個人の方は代表者郵便番号 *
7.事業所_所在地※個人の方は代表者住所 *
8.事業所_TEL *
9.事業所_FAX
10.連絡担当者名 *
11. 連絡担当者_E-mail *
12.店舗名 *
13.店舗名（カナ） *
14.店舗_郵便番号 *
15.店舗_所在地 *
16.店舗_TEL *
17.店舗_FAX
18.店舗担当者名 *
19.年間売上 *
20.業種 *
20の回答が「その他」の場合
21.店舗面積 *
22.経営形態 *
●フランチャイズの定義
フランチャイズ本部となる親企業に、加盟店がロイヤリティ（対価）を支払って、ブランド名や看板を使う権利や経営ノウハウを得て事業を行うビジネスシステム
●チェーン店の定義
単一資本で11店舗以上、直接営業及び管理している小売業者飲食業とする。
例）A店という名で全国に11店舗あるなど
23.口座名義（カナ） *
24.金融機関名 *
25.支店名 *
26.預金種類 *
27.口座番号 *
まんまうるまクーポン券の誓約と承諾について
下記ご確認頂いた内容についてはチェックボックスにチェックをお願いします。
*
誓約・承諾する
①商品の販売、又はサービスの提供なくクーポン券の換金を行いません。
②クーポン券を使用できない商品に対して、クーポン券での支払いを受付けません。
③クーポン券の再販・再流通を致しません。
④クーポン券の偽造・悪用・濫用を致しません。
⑤クーポン券を紛失・毀損した場合、すべて自己責任とします。
⑥クーポン券の利用期間中（令和８年３月16日～６月末）は取扱事業者として事業に参加し、真にやむを得ない限り途中辞退は致しません。
⑦クーポン券換金期限（令和8年７月末まで）を確認し、その期限を遵守いたします。
⑧クーポン券の取扱い、参加店舗の責務のほか募集要項に記載している内容に同意し、遵守いたします。
⑨クーポン券の利用に際して、消費者からの苦情や紛争が生じ、店舗側の責に帰すると認められる場合、自ら解決に努めます。
⑩クーポン券の取扱に関して事務局からの改善要請等があった場合には、それに従います。
⑪登録する店舗は「風俗営業等の規制及び業務の適正化に関する法律第2条に規定する営業を行う者」、「特定の宗教・政治団体と関わる店舗等」、「公序良俗に反する店舗」、「暴力団、暴力団員又は暴力団員と社会的に非難されるべき関係を有している者」ではありません。
⑫「暴力団、暴力団員又は暴力団員と社会的に非難されるべき関係を有している者」に該当するか否か関係機関に照会することに承諾します。
⑬店舗名・所在地・電話番号・FAX番号・業種の公表（専用HP・パンフレットに掲載）について承諾します。
入力した内容に虚偽がない事を誓約し、取扱事業者登録の申し込みを致します。※入力者のフルネームの入力をお願いします。 *
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