こどもの生きぬく“チカラ”を育むために 
□‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥□

【日 時】令和1年 7月 21日(日)
【時 間】14 時00分から16時15分(受付13時30 分~)
【会 場】桐生市市民文化会館 スカイホールB
【駐車場】あり
【対 象】親子での参加大歓迎!
【定 員】100名(先着順) 
【入場料】500円 ※高校生以下無料
※小学校3年生以下のお子さんは親子でのご参加をお願い致します。
※入場料は、当日受付にてお支払いをお願い致します。

【申込】
当フォームにて、要事前お申込み。
申込み完了メールが届きます。
※受付時に、申込み完了メールをご提示ください。


※託児あり/要お申込み、先着12名程度(未就学児対象)
和室にて託児スタッフがお預かりいたします。
※第一研修室の一部を待機室としてご用意しています。
少し大きいお子さんが飽きてしまった場合にもお休みいただけます。

--------------------------------------------

【スケジュール】
13:30 受付
14:00~15:00 第1部:児美川 孝一郎氏 講演
15:00~15:10 休憩
15:10~16:00  第2部:ワークショップ
16:00~16:10 感想のシェアリング
16:10~16:15 閉会のあいさつ

□‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥□

後援:桐生市・桐生市教育委員会

※2019年度「ままのWAきりゅう」は
赤い羽根共同募金の助成を受けて実施しています。※

会場:アクセス
代表者お名前(ふりがな) *
Your answer
職業 *
Your answer
住所 *
Your answer
電話番号 *
Your answer
メールアドレス *
Your answer
参加人数(代表者を含む大人)
※大学生以上は、おひとり500円の参加費をいただきます。
Your answer
■小学生 参加人数 
人数と学年をご記入ください ※高校生以下は無料です
Your answer
■中学生 参加人数
人数と学年をご記入ください ※高校生以下は無料です
Your answer
■高校生 参加人数
人数と学年をご記入ください ※高校生以下は無料です
Your answer
託児(未就学児)希望
託児は別室(和室)でのお預かりとなります。当日、お子さんの体調が悪いとき(お熱がある・おなかをこわしている等)はお預かりできませんのでご了承ください。当日の朝に体温チェックをお願いします。
ご確認事項
1.個人情報の取り扱いについて
(1)個人情報の利用目的について
NPO法人キッズバレイは、ご記入いただいた名前、住所、電話番号、性別その他のお客様個人に関わる情報(以下「個人情報等」といいます)は、ままのWAきりゅうの運営、お客様への各種情報のご提供のために利用させていただき、お客様の承諾なく、他の目的には利用いたしません。

(2)個人情報の第三者提供について
NPO法人キッズバレイは、お預かりした個人情報等を以下のいずれかに該当する場合を除き、第三者へ提供、取り扱いを委託することはありません。
①お客様の事前の承諾を得た場合
②業務委託会社に対して、お客様に明示した利用目的の達成のために必要な範囲で個人情報等の取扱いを委託する場合
③法令の定めにより提供を求められた場合

(3)個人情報の開示等について
NPO法人キッズバレイは、個人情報等の開示、変更、削除の求めがあった場合には、お客様ご本人(未成年者の場合はその保護者)であることをご確認させていただいたうえで、すみやかに対応いたします。

2.イベント時の写真掲載について
ままのWAきりゅう及びキッズバレイのHP・ブログ・Facebook等のWEBメディア、チラシや会報誌、制作物等にイベント時の様子の写真を掲載させていただきます。掲載を希望されない方は、ままのWAきりゅうまでご連絡ください。

3、キャンセルについて
お申し込み後に、やむを得ない理由によりキャンセルされる場合は
お席の準備の都合上、講演会前日までにご連絡をお願いいたします。
(当団体都合による日時の変更や開催中止の場合を除く)

上記の内容に同意します *
Required
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service