Adakah anda memenuhi syarat untuk mendaftar sebagai penderma sel stem *
Required
3.Adakah anda mengalami symptom berikut / Are you exhibiting any of the following symptoms? *
Required
4.Adakah anda pernah berkunjung atau tinggal di luar negara dalam tempoh 14 hari yang lalu / Have you travelled or resided in any country outside Malaysia in the last 14 days? *
5.Adakah anda berhubung rapat dengan seseorang yang positif COVID-19 dalam tempoh 14 hari yang lepas / Have you had close contact with positive COVID-19 patient in the last 14 days? *
6.Adakah anda pernah menghadiri acara atau mengunjungi mana-mana tempat yang melibatkan kes yang disyaki atau positif COVID-19 / Have you attended an event or visited any area which was reported to have suspected or confirmed COVID-19 cases in Malaysia? *
Waktu Temujanji / Appointment Time For Registration (At least 1 week before) *
Waktu operasi (Isnin hingga Jumaat = 9.00 am - 4.00 pm) (Waktu rehat Isnin hingga Khamis = 1.00 pm - 2.00 pm Jumaat = 12.15 pm - 2.45 pm) (Sabtu & Ahad = Cuti)
MM
/
DD
/
YYYY
Time
:
AM
PM
Dress code
Terima kasih atas kerjasama
Kami akan semak jadual dan hubungi anda semula untuk mengesahkan temujanji anda / We will check our schedule and contact you later for confirmation.