Přihláška do terapeutické skupiny

Děkujeme za váš zájem o účast v seberozvojové skupině. Tento formulář slouží k předběžnému přihlášení – na jeho základě vás budeme kontaktovat za účelem domluvení krátkého individuálního pohovoru, který je podmínkou zařazení do skupiny.

Prosíme o pečlivé vyplnění všech údajů, včetně telefonního čísla a e-mailu, abychom vás mohli včas kontaktovat.

Veškeré informace uvedené ve formuláři budou použity výhradně pro účely sestavení a organizace skupiny. Nebudou nikde zveřejňovány ani předávány třetím stranám.

Sign in to Google to save your progress. Learn more
Jméno a Příjmení *
věk *
město bydliště *
Email *
Telefon *
Co vás přivádí do seberozvojové skupiny a co od ní očekáváte?
(Můžete zmínit, čím právě procházíte, co vás zajímá, zda už máte nějakou zkušenost se skupinovou nebo individuální prací.)
*

Je něco, co bych o vás měl(a) předem vědět, abych mohl(a) dobře sestavit skupinu?
(Např. vaše obavy, specifické potřeby, časové možnosti nebo cokoliv, co považujete za důležité.)

*
Jak jste se o skupině dozvěděli?  (Tato informace mi pomůže ověřit, zda nejste v bližším osobním vztahu s jiným členem skupiny) *
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of terezadostalova.cz.

Does this form look suspicious? Report