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ホリデープログラム in ペナン 2024
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ご希望のプログラムをお選びください
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EPSOMサマーキャンプ2024(7歳〜17歳)
Pelitaサマーキャンプ2024(6歳〜15歳)
POWIIS Secondary ボーディングサマーキャンプ2024(9歳〜15歳)
POWIIS Primary イングリッシュ in アクション2024 (5歳〜12歳)
Stonyhurst イングリッシュ in アクション2024 (5歳〜12歳)
Tenby イングリッシュ in アクション2024 (5歳〜12歳)
Camp Beaumont(開催校とプログラム名を備考欄にてお知らせ下さい)
英語ローカル幼稚園体験留学
英語アカデミー短期留学
ホームスクール短期留学
Pelita 1ヶ月体験入学
その他(人数追加やオプション希望などは最後の備考欄にてお知らせ下さい)
Required
参加日時と期間をお知らせください
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保護者のお名前
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例) 山田花子 【パスポート表記で】
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保護者のお名前(ローマ字)
*
例) HANAKO YAMADA 【パスポート表記で】
Your answer
メールアドレス
*
例)
sample@beyondmalaysia.com
Your answer
電話番号/WhatsApp
*
例) 090-1234-5678
Your answer
ご住所
*
郵便番号からご記入ください。
Your answer
お子さまのお名前(漢字)【1】
*
例) 山田太郎 【パスポート表記で】
Your answer
お子さまのお名前(ローマ字)【1】
*
例) TARO YAMADA 【パスポート表記で】
Your answer
お子さまの生年月日【1】
*
MM
/
DD
/
YYYY
お子さまの性別【1】
*
男
女
お子さまの現在の学校【1】
*
Your answer
お子さまのツアー参加時の学年【1】
*
幼稚園(年少)
幼稚園(年中)
幼稚園(年長)
小学校1年生
小学校2年生
小学校3年生
小学校4年生
小学校5年生
小学校6年生
中学校1年生
中学校2年生
中学校3年生
高校1年生
高校2年生
高校3年生
Other:
保護者さまの英語力【1】
*
例) 簡単な単語が書ける、英会話歴○年、など
Your answer
お子さまの英語力【1】
*
例) 簡単な単語が書ける、英会話歴○年、など
Your answer
お子さまのアレルギーの有無【1】
*
あり
なし
アレルギーの詳細をお知らせください【1】
Your answer
お子さまのお名前(漢字)【2】
例) 山田二郎 【パスポート表記で】
Your answer
お子さまのお名前【2】 (ローマ字表記)
例) JIRO YAMADA 【パスポート表記で】
Your answer
お子さまの生年月日【2】
MM
/
DD
/
YYYY
お子さまの性別【2】
男
女
Clear selection
お子さまの現在の所属校【2】
Your answer
お子さまのツアー参加時の学年【2】
幼稚園(年少)
幼稚園(年長)
小学校1年生
小学校2年生
小学校3年生
小学校4年生
小学校5年生
小学校6年生
中学校1年生
中学校2年生
中学校3年生
高校1年生
高校2年生
高校3年生
Other:
Clear selection
お子さまの英語力【2】
例) 学校の勉強のみ、英会話歴○年、など
Your answer
お子さまのアレルギーの有無【2】
なし
あり
Other:
Clear selection
アレルギーの詳細をお知らせください【2】
Your answer
お子さまのお名前(漢字)【3】
例) 山田二郎 【パスポート表記で】
Your answer
お子さまのお名前【3】 (ローマ字表記)
例) JIRO YAMADA 【パスポート表記で】
Your answer
お子さまの生年月日【3】
MM
/
DD
/
YYYY
お子さまの性別【3】
男
女
Clear selection
お子さまの現在の所属校【3】
Your answer
お子さまのツアー参加時の学年【3】
幼稚園(年少)
幼稚園(年長)
小学校1年生
小学校2年生
小学校3年生
小学校4年生
小学校5年生
小学校6年生
中学校1年生
中学校2年生
中学校3年生
高校1年生
高校2年生
高校3年生
Other:
Clear selection
お子さまの英語力【3】
例) 学校の勉強のみ、英会話歴○年、など
Your answer
お子さまのアレルギーの有無【3】
なし
あり
Other:
Clear selection
アレルギーの詳細をお知らせ下さい【3】
Your answer
宿泊プラン(スタンダード・プレミアム・単身ホームステイ)、その他ご質問・ご要望があれば自由にお書きください
例) 国内航空券手配を希望する、お子様の人数追加、ベッド追加、大人の英会話教室参加希望など
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