Registratie Lidmaatschap FloorballNL
Door het invullen van deze gegevens wordt je ingeschreven als lid van FloorballNL. Leden van FloorballNL zijn in principe geen lid van een vereniging in Nederland, maar zijn eventueel wel lid van een vereniging buiten Nederland.

Je inschrijving zal via mail worden bevestigd door het verenigingsbestuur voor FloorballNL
----

By filling out this form you will be registered as a member to FloorballNL. Members of Floorball NL are usually not also a member to another club within the Netherlands, but could maintain an IFF licensed membership to a club outside the Netherlands. 

Your membership will be confirmed over email by club boardmember of FloorballNL
Naam  (Voornaam en Achternaam) / Full name (fist and last) *
Emailadres / Emailaddress *
Adres + postcode Woonplaats (land) / address + Postal Code and city where you live (country if not in NL) *
Telefoonnummer / phone number
Geboortedatum / Date of Birth *
MM
/
DD
/
YYYY
Geboorteplaats (land) / City of Birth (Country if not NL) *
Was je eerder lid van een floorball-vereniging in Nederland? / Were you registered to a club connected to Dutch Floorball before? *
Indien je nog lid bent van een vereniging van NeFUB, welke is dat? / If you are a member to a club connected to NeFUB, please list the name of that club here
Met het aanvinken van deze checkbox ga je akkoord met de registratie van je gegevens in het NeFUB portaal, ten behoeve van het lidmaatschap Floorball NL / By checking this box you agree to registering your data into the NeFUB portal, with membership as purpose. *
Required
Met het aanvinken van deze checkbox ga je akkoord met het ontvangen van emails op het opgegeven emailadres in het kader van Floorball NL. Selecteer welke informatievoorziening je wenst te ontvangen van FloorballNL / By checking the box you agree that the listed emailadress in this form will be used for communications over FloorballNL. Please select the box to indicate what type of mails you'd like to receive *
Required
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report

Google Forms