JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
五稜郭バル チケット予約フォーム
※※【ご注意!!】
携帯キャリア(@docomo.ne.jp / @ezweb.ne.jp / @au.com / @softbank.ne.jpなど)のメールアドレスの場合は、システムの仕様上、
確認メールが届かないので携帯キャリア以外のメールアドレスでのご予約を推奨いたします。
お申し込み自体は可能ですが、どのような内容で予約をしたかの確認はできません。
2026年10月4日(日)に行われる五稜郭バルの先行予約フォームです。
------------------
前売りチケット 1冊5枚綴り/4,000円(当日は5,000円になります。)
------------------
下記項目を入力していただき、お申し込みくださいませ。
(本フォームでご提供いただきましたお客様の個人情報は、目的の範囲を超えての利用や第三者に提供することはありません。)
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
Email
*
Your email
お名前
*
Your answer
フリガナ
*
カタカナでフリガナをご入力ください
Your answer
性別
*
男
女
年齢
Your answer
住所
前売りチケット購入者対象の景品があたる抽選会があります。景品を受け取る方は必ず住所をご入力ください。住所を記載されない場合は、景品を送ることができないので予めご了承願います。
Your answer
電話番号
*
-(ハイフン)付きでご入力ください。例:0138-00-0000
Your answer
チケットお申し込み冊数
*
冊数をご記入ください。(1冊=チケット5枚綴り 4000円)
Your answer
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
Privacy
Terms
This content is neither created nor endorsed by Google. -
Terms of Service
-
Privacy Policy
Does this form look suspicious?
Report
Forms
Help and feedback
Contact form owner
Help Forms improve
Report