サポートパートナー お申し込みフォーム
女子3人制プロバスケットボールチーム
"FLOWLISH GUNMA" サポートパートナーのお申し込みフォームになります。
ぜひ、FLOWLISH GUNMAのご支援をよろしくお願いいたします。

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◆サポートパートナー◆

□サポートパートナー①
年会費:10,000円  (税込) / 口
提供品:卓上旗

□サポートパートナー②
年会費:20,000円 (税込) / 口
提供品:マフラータオル・卓上旗

※2口以上お申し込みの場合、提供品も口数分お渡しいたします

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□振込先
銀行名:群馬銀行
支店名:本店営業部
口座種別:普通
口座番号:2759516
口座名義:カ)フローリッシュ グンマ
※支払方法は銀行振込になります
※お振込み手数料はパートナー様にてご負担いただきますようお願いいたします
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ご不明点等ございましたら、下記までご連絡ください。
...
株式会社FLOWLISH GUNMA
〒371-0803
群馬県前橋市天川原町2-225-25
TEL:090-9812-7123
MAIL:hanano@flowlish-gunma.com
担当:花野
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年齢 *
 例) 30歳
電話番号 *
※ハイフン有りでご入力ください / 例) 090-1234-5678
メールアドレス *
例) abc@flowlish-gunma.com
郵便番号 *
※ハイフン有りでご入力ください / 例) 123-4567
都道府県 *
例) 群馬県
市区町村 *
例) 前橋市
番地 *
例) 天川原町2-225-25
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