JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
Historia żywieniowa psa
Bardzo proszę o opis zgodny z prawdą. Przekłamywanie rzeczywistości może nam przeszkodzić w dojściu do źródła problemu ;)
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
Adres email
*
Your answer
Imię i Nazwisko
Your answer
Numer telefonu do kontaktu:
Your answer
Imię psa:
Your answer
Rasa psa:
Your answer
Wiek:
*
Your answer
Aktualna masa ciała:
Your answer
Czy pies jest po sterylizacji/kastracji/w trakcie działania chipa kastrującego?
Tak
Nie
Chip był podawany ale już nie działa
Clear selection
Idealna masa ciała [kg].
Można poprosić o pomoc w wyznaczeniu prowadzącego lekarza weterynarii.
Your answer
Ocena kondycji ciała [przez właściciela]
Niedowaga
Waga Idealna
Nadwaga
Otyłość
Clear selection
BCS (najlepiej w skali 9 stopniowej)
Określony przez lekarza weterynarii, technika weterynarii, behawiorystę lub zoofizjoterapeutę.
1 - Ekstremalnie wychudzony: żebra, kręgi lędźwiowe i kości miednicy wyraźnie widoczne, pozbawione tkanki tłuszczowej. Z góry i z boku bąrdzo "wąski", ekstremalne wcięcie w talii i podkasanie brzucha.
2- Wychudzenie: Żebra łatwe do policzenia, bez wyczuwalnej tkanki tłuszczowej. Miednica i kręgi lędźwiowe wyraźnie wyczuwalne, Talia bardzo widoczna, brzuch mocno podciągnięty.
3- Żebra łatwo wyczuwalne, kości miednicy i kręgi mogą być wyczuwalne i widoczne, wyczuwalna minimalna ilość tłuszczu ale talia jest wyraźna a brzuch podciągnięty.
4- Ideał: żebra łatwo wyczuwalne, bez nadmiaru tłuszczu, talia i brzuch wyraźnie zaznaczone, lekka niedowaga z zachowaną masą mięśniową jest typowym (i jak najbardziej zdrowym widokiem) u psów sportowych i młodych.
5- Ideał: żebra łatwo wyczuwalne pod cienką wartwą tłuszczu, rzadko widoczne, talia wyraźna, brzuch lekko podciągnięty. Ideał dla psów dorosłych, średnioaktywnych oraz ras północnych (o zakodowanej genetycznie większej ilości komórek tłuszczowych)
6- Lekka nadwaga: żebra wyczuwalne ale pod wyraźną warstwą tłuszczu, talia słabo widoczna, brzuch mało podciągnięty. Może być kondycją idealną u psów utrzymywanych w kojcach i na dworze, w okresie zimowym.
7- Nadwaga: Żebra trudno wyczuwalne przez warstwę tłuszczu, słabo zaznaczona talia lub jej brak, brzuch niemal płaski lub lekko zaokrąglony.
8- żebra bardzo trudno wyczuwalne, brak talii, wyraźnie zaokrąglony tułów, znaczne otłuszczenie w okolicach nasady ogona, klatki piersiowej i karku. Brzuch wyraźnie zaokrąglony lub obwisły.
9- Skrajna otyłość: żebra niewyczuwalne, brak talii, sylwetka "beczkowata", wyraźne złogi tłuszczu wokół szyji, na obręczy barkowej, brzuchu i u nasady ogona. Pies może mieć zadyszkę i trudności w poruszaniu.
Clear selection
MCS ( w skali 4 pkt)
Określony przez lekarza weterynarii, technika weterynarii, behawiorystę lub zoofizjoterapeutę.
Normalna masa mięśniowa: dobrze rozwinięta, symetryczna. Skronie pełne i zaokrąglone, grzbiet i uda dobrze umięśnione, brak oznak atrofii, skóra przylega do mięśni, bez wyczuwalnych kości pod spodem.
Lekki niedobór masy mięśniowej: Mięśnie lekko spłaszczone, szczególnie w okolicy łopatek lub kości krzyżowej. Delikatnie wyczuwalne kości pod tkanką mięśniową, możliwa asymetria.
Średni niedobór masy mięśniowej: wyraźne spłaszczenie lub zapadnięcie mięśni w skroniach, grzbiecie i okolicy miednicy. Kości wyraźnie wyczuwalne przez warstwę mięśni, mięśnie kończyn i pośladków słabo rozwinięte. Problemy w poruszaniu się: osłabienie lub niechęć do aktywności.
Ciężki niedobór masy mięśniowej: widoczny zanik mięśni (tzw. skóra i kości), głęboko zapadnięte skronie, grzbiet mocno wyczuwalny, bardzo słaba masa mięśni ud i miednicy. Pies może mieć problem z utrzymaniem równowagi, podnoszeniem się i aktywnością.
Clear selection
Rozpoznane choroby.
Proszę o opisanie jednostki chorobowej (lub jednostek) oraz kiedy zostały zdiagnozowane, jakie zostało zstosowane leczenie i w jakim stadium obecnie jest choroba.
Your answer
Czy pies ma inne objawy, które niepokoją właściciela?
Your answer
Przyjmowane aktualnie/ lub na stałe leki wraz z dawką
Your answer
Przyjmowane suplementyraz z dawką:
Your answer
Aktualny sposób żywienia
Karma komercyjna sucha
Karma komercyjna mokra tzw. puszki lub saszetki
BARF/RAW/Whole Pray
Dieta mieszana
Dieta domowa gotowana
Dieta weterynaryjna
Jeśli pies jest karmiony karmą komercyjną, bardzo proszę o wskazanie marki, linii i smaku np. Gosbi Proffesional Fish&Rice
Your answer
Dawa dobowa karmy dziennie np. 300g
Your answer
Jeśli pies jest karmiony dietą mieszaną, bardzo proszę o opisanie jak ona wygląda. Jakie sposoby żywienia używamy (np. sucha+mokra, sucha+BARF, sucha+domowa)
Your answer
W przyadku gdy zaznaczono "dieta weterynaryjna", proszę o określenie czy została zalecona i jest stosowana pod kątrolą lekarza weterynarii? Od jak długiego czasu? Na jak długi okres jest wprowadzona? Czy były już wykonane badania by ocenić jej skuteczność?
Your answer
Ile posiłków dziennie je pies?
Your answer
Czy posiłki wydawane są o stałych godzinach?
Your answer
Rodzaj używanej miski
Plastikowa
Ceramiczna
Metalowa
Metalowa/ Ceramiczna na stojaku
Czy używamy mat antypoślzgowych
Ilość rodzaj używanych smaczków na dzie lub tydzień (najlepiej zważyć przed podaniem).
Your answer
Czy zdarza się, że pies odmawia zjedzenia posiłku (pies niejadek)? Jak często się to zdarza?
Your answer
Czy właściciel zauważył, by pies preferował konkretną konsystencję przyjmowanego pokarmu?
Nie, pies je wszystko
Tak, preferuje konsystencję suchą
Tak, preferuje konsystencję mokrą
Tak preferuje konsystencję półpłynną
Clear selection
Czy kiedykolwiek była sprawdzana ilość wypijanej wody?
Your answer
Jak wygląda aktywność psa? Ile spacerów dziennie? Jaka jest ich intensywność (spacer na smyczy, spacer na którym pies biega wolno, bieganie z właścicielem, bieganie przy rowerze, flyball, tropy, agility).
Your answer
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. -
Terms of Service
-
Privacy Policy
Does this form look suspicious?
Report
Forms
Help and feedback
Contact form owner
Help Forms improve
Report