OBÓZ LETNI Janów Lubelski 2019
Imię i nazwisko dziecka *
Your answer
Data urodzenia dziecka *
MM
/
DD
/
YYYY
Numer kontaktowy *
Your answer
Adres e-mail *
Your answer
TERMIN *
Dane rodzica/opiekuna prawnego, na którego ma być przygotowana umowa na świadczenie usług turystycznych (imię, nazwisko oraz adres) *
Your answer
Dane do faktury:
Your answer
Przeczytałam/em i akceptuję regulamin uczestnictwa *
Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych zawartych w niniejszym formularzu w celu rezerwacji obozu *
Wyrażam zgodę na otrzymywanie na podany przeze mnie adres e-mail i numer telefonu informacji od Jacek Szelest MANIA PŁYWANIA
Wyrażam zgodę na wykorzystanie zdjęć syna/córki w galerii zdjęć z obozu zamieszczonej na stronie www.mania-plywania.pl oraz facebooku/ Mania Pływania
Uwagi/dodatkowe informacje
Your answer
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service