Intent to Enroll/Documentación de Intención de Los Padres Para Inscribirse
This Form may be used to support California Collegiate Charter School's request for facilities pursuant to Proposition 39 (California Education Code section 47614). By submitting this Form, you are indicating that you are meaningfully interested in enrolling your child/children in the Charter School's classroom-based program during the 2017-18 school year. Thank you very much for your support and cooperation.

Este formulario puede utilizarse para apoyar la solicitud para obtener instalaciones de acuerdo a la propuesta 39 (sección 47614 del código de Educación de California). Al devolver este formulario, usted está indicando que tiene una intención seria de inscribir o reinscribir a su estudiante en el programa de chárter para el año escolar 2017-18. ¡Gracias por su apoyo y su cooperación!

Student Last Name
Apellido del Estudiante
Your answer
Student First Name
Primer Nombre del Estudiante
Your answer
Student Middle Name
Segundo Nombre del Estudiante
Your answer
Grade in 2016-17
Grado en el año 2016-17
Home Address: Street, City, State ZIP
Domicilio: Calle, Ciudad, Estado, Código Postal
Your answer
Student Age
Edad del Estudiante
Your answer
Student Date of Birth
Fecha de Nacimiento
MM
/
DD
/
YYYY
Resident of Los Angeles Unified School District?
¿Reside usted dentro de los límites del Distrito Escolar Unificado de Los Ángeles?
If yes, please list the school within LAUSD your son/daughter would otherwise attend:
Si contesto sí, por favor identifique la escuela dentro del Distrito Escolar Unificado de Los Ángeles a la cual su estudiante de otra manera asistiría.
Your answer
Parent/Legal Guardian Last Name
Apellido del padre o tutor legal
Your answer
Parent/Legal Guardian First Name
Primer nomber del padre o tutor legal
Your answer
Parent/Legal Guardian Middle Name
Segundo nombre del padre o tutor legal
Your answer
Home Address: Street, City, State, ZIP
Domicilio: Calle, Ciudad, Estado, Código Postal
Your answer
Home Phone
Teléfono de Casa
Your answer
Email Address
Correo Electrónico
Your answer
Signature of Parent/Legal Guardian (type full name)
By signing below, I am indicating that I am meaningfully interested in enrolling the above named student in California Collegiate Charter School for the 2017-2018 school year. I understand that signing this Form does not guarantee enrollment in California Collegiate. I further understand that this information will be disclosed to the Los Angeles Unified School District to support the California Collegiate request for facilities under Proposition 39, and that LAUSD may contact me directly to verify my response.
Your answer
Firma del Padre o Tutor Legal
Con mi firma, indico que tengo una intención seria de inscribir al estudiante(s) mencionado(s) arriba en la California Collegiate para el año escolar 2017-18. Entiendo que al firmar este formulario no garantiza matriculación en la California Collegiate. También entiendo que esta información será revelada al Distrito Escolar Unificado de Los Ángeles para apoyar la solicitud de instalaciones bajo la Propuesta 39 de la California Collegiate y el Distrito puede contactarme directamente para verificar mi respuestas.
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