Ascension & Yoga retreat på Liljero Registreringsformulär
Vad roligt att du vill komma på retreat på Liljero! Vänligen fyll i detta formulär och betala avgiften för att anmäla dig.
11-13 januari 2019
Namn: *
Your answer
Adress: *
Your answer
Modersmål: *
Your answer
Telefonnummer (mobil): *
Your answer
E-mail: *
Please be sure that you enter your email correctly.
Your answer
Särskilda kostbehov
Behov av specialkost pga av allergier, intoleranser, medicinska skäl eller dylikt. *
Fyll i vad som matchar din diet
Required
Extra
Beställning av extra tjänster *
JA
NEJ
Hyra sängkläder och handduk (250 SEK)
Middag på fredagkväll kl 18:00 (120 SEK)
Eget rum på Gysinge Herrgård (400 SEK)
Ordnar eget boende men önskar lunch och fika (250kr)
Kör bil och är öppen för att samåka
Kursavgift
4.950 kr inklusive allt för nya deltagare och 1.750 kr för repeterande. Ej återbetalningsbar deposition SEK 1.450 vid bokningstillfället (1.750 kr för repeterande). Resterande del senast 9:e januari. *
Kontaktperson vid nödfall:
För att kunna assistera vid ett eventuellt nödfall ber vi dig att lämna följande information:
Kontaktpersonens namn: *
Your answer
Kontaktpersonens telefonnummer: *
Your answer
Medicinsk information:
Låt oss veta om du har något medicinsk tillstånd vi bör känna till.
Beskriv ditt tillstånd och nödvändiga försiktighetsåtgärder som vi bör beakta under retreatet.
Your answer
Tryck på SUBMIT knappen i slutet av sidan för att bekräfta din registrering.
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service