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幼)新型コロナ 緊急連絡フォーム
真駒内幼稚園の新型コロナ緊急連絡フォームです。
迅速なご連絡にご協力くださいますよう、よろしくお願いいたします。
こちらにご連絡頂いた内容は、遊・Wing・札幌市・保健所・札私幼等へ情報提供することがあります。
また、コロナ検査にかかる連絡は【陽性の場合に】クラス名・コース名を出して他の保護者に周知します。
※病院勤務の方が勤務継続するために職場(病院)で受けた検査は原則として周知はしません。
更新日:2023/5/12
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* Indicates required question
お子様の氏名
*
ご兄弟が同時に在園やプチピヨランド、子育て支援パークに参加されている場合は、上のお子様の氏名を入力してください。
Your answer
お子様のふりがな
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Your answer
お子様の所属
*
ご兄弟が同時に在園やプチピヨランド、子育て支援パークに参加されている場合は、上のお子様の所属を入力してください。
うめ
もも
さくら
ちゅうりっぷ
ひまわり
ゆり
ばら
すみれ
プチぱんだ
プチこあら
ファミリーベビー
仲よしキッズ
園庭開放
Other:
どのようなご連絡ですか?
*
検査については、病院、薬局の医療用抗原検査キットが対象です。
※病院勤務の方が勤務継続するために職場(病院)で受けた検査は原則として周知はしません。
コロナ検査で陽性になった
コロナ検査で陰性だった
濃厚接触者と判明
保健所から指示等があった
コロナ検査を受けた
コロナ検査を受ける予定
学級閉鎖・休園となった
上記はどなたについてのことですか?
*
お子様本人
同居する父
同居する母
同居する兄
同居する姉
同居する弟
同居する妹
同居する祖父
同居する祖母
職員本人
Other:
Required
お子様の最終登園日はいつですか?
MM
/
DD
子ねこの最終利用日はいつですか?
利用があった場合に入力してください。利用がない場合は入力しなくて良いです。
MM
/
DD
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