海外渡航届(出張、研修を含む全ての海外旅行)
※東京藝術大学の教職員で、出張、研修以外を含む全ての海外旅行に行く場合は、こちらに記入してください。

※出張、研修は、それぞれ別の申請書がありますので、所属する部局の庶務担当係にお尋ねください。

※【個人情報の取り扱いについて】ご記入いただいた情報は、海外渡航時の安全確保及びその確認にのみ利用し、それ以外の目的では利用いたしません。

※外務省「たびレジ」への登録もお願いします。

~「たびレジ」とは~

「 たびレジは、海外旅行や海外出張される方が、旅行日程・滞在先・連絡先などを登録すると、滞在先の最新の海外安全情報や緊急事態発生時の連絡メール、また、いざという時の緊急連絡などが受け取れるシステムです。」
Email address *
氏名/Name *
Your answer
所属・職名 /Affiliation・Title *
※例)美術学部・教授
Your answer
目的地(国名)/Destination (Country) *
Your answer
目的/Purpose
Your answer
出発日/Departure Date from Japan *
※日付が確定していない場合は、おおよその日付でも構いません。
MM
/
DD
/
YYYY
日本への帰国日/Return Date to Japan *
※日付が確定していない場合は、おおよその日付でも構いません。
MM
/
DD
/
YYYY
渡航中住所/Address (Abroad)
※滞在先が複数ある場合は、それそれご記入ください。
Your answer
渡航中メールアドレス /E-Mail (Abroad)
※本学からの安否確認メールに対応できるメールアドレスをご記入ください。上記と一緒であれば省略可。
Your answer
渡航中電話番号/Telephone Number (Abroad)
※半角英数字(記号を含む)でご記入ください。(例)03-1234-5678
Your answer
備考/Notes
※その他連絡事項(帰国後14日間の自宅待機をお願いしております。既に帰国された方は、自宅待機期間、ご自身の検温結果などをご記入ください。)2020.3.25追記
Your answer
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This form was created inside of 東京藝術大学(事務局). Report Abuse