FORMULARI D'INSCRIPCIÓ
Aquest és el formulari que heu d'omplir per tal de participar a la 4a edició del Germinador Social i optar a un dels premis del concurs. En aquest formulari us demanem alguns aspectes del vostre projecte a nivell social, econòmic i de funcionament intern.

És MOLT IMPORTANT que abans d'omplir el formulari us llegiu les Bases del Concurs https://drive.google.com/open?id=1P6g6BNYH7ohboa6eUrzF2uEwjkM9ChVu9CgQ9Wr9eag
Email address *
1. DADES DEL PROJECTE
Nom del projecte: *
Your answer
Descripció del projecte *
Resumeix el projecte en un màxim de 600 caràcters
Your answer
Nom de l'entitat: *
El nom de l'entitat pot coincidir amb el nom del projecte
Your answer
Domicili social: *
Your answer
Telèfon: *
Your answer
Pàgina web: *
Your answer
Persona de contacte: *
Your answer
Any de creació: *
Your answer
Forma jurídica: *
Your answer
Activitat econòmica: *
En cas de resposta afirmativa, quina?
Your answer
2. ÀMBIT DE TRANSFORMACIÓ
En la 4a edició del Germinador Social, els projectes s’han de presentar dins d’un dels tres àmbits següents.
Escull l'àmbit en el qual vols presentar el teu projecte *
3. OBJECTE SOCIAL
Quins o com van ser els orígens de l'entitat i del projecte? *
Your answer
Quins són els objectius i les activitats principals de l'entitat i del projecte? *
Your answer
4. IMPACTE SOCIAL I AMBIENTAL
Quines relacions teniu amb moviments i entitats socials? Sou membres d'alguna xarxa i/o alguna altra entitat? *
Your answer
En quin sentit creieu que la vostra activitat beneficia l'entorn, el medi ambient, el territori, la comunitat o el col·lectiu on s’insereix el vostre projecte? *
Your answer
5. ORGANITZACIÓ INTERNA
Per què vau escollir la forma jurídica actual? *
Your answer
Quin tipus de participació interna teniu? Quins són els mecanismes de presa de decisions? *
Your answer
6. ASPECTES LABORALS
Es refereix tant a persones contractades, sòcies i/o voluntàries.
Nombre de persones sòcies: *
Your answer
Nombre de persones treballadores: *
Your answer
Composició equip actual
Jornades completes i parcials de treballadors i treballadores; salaris bruts, anuals; contractació fixa, discontínua, i/o temporal; voluntaris i voluntàries
Your answer
7. ASPECTES SOCIOECONÒMICS
Respondre només en el cas que el vostre projecte tingui activitat econòmica o tingui previst tenir-ne
Hi ha algun criteri per aplicar i/o distribuir els possibles beneficis?
Your answer
I per compensar o absorbir les pèrdues?
Your answer
8. VÍDEO DE PRESENTACIÓ DEL PROJECTE
Màxim 3 minuts de durada on expliqueu el projecte i la motivació de fer-lo realitat. ATENCIÓ, les votacions són obertes al conjunt de l'Estat espanyol. Per fer més fàcil la comprensió, recomanem crear un vídeo també en castellà o subtitular la versió en català.
Enllaç on poder veure el vídeo
(Especifiqueu contrassenya en cas que estigui protegit)
Your answer
9. PLA DE DESENVOLUPAMENT DEL PROJECTE
Recordem que aquí teniu la guia a seguir: http://ves.cat/etzE
Enllaç al vostre pla de desenvolupament *
Podeu compartir-nos el document a través del servei que preferiu: google drive, one drive, dropbox, wetransfer, etc....
Your answer
Activitat o part del projecte que es pretén financiar amb l'ajuda econòmica del premi *
Your answer
11. ALTRES OBSERVACIONS / COMENTARIS
Your answer
12. PROTECCIÓ DE DADES
Finalitats: Gestionar el sorteig o concurs i notificar-vos en cas de ser el projecte guanyador. Ús i publicació de la vostra imatge (vídeo de presentació) a la pàgina web i xarxes socials de l'entitat com a projecte participant i també en cas de ser el projecte guanyador, amb caràcter gratuït, per a promocionar la nostra entitat i els seus projectes. Drets: Pot retirar el seu consentiment en qualsevol moment, així com accedir, rectificar, suprimir les seves dades i altres drets a somenergia@delegado-datos.com. Informació Addicional: Política de Privacitat https://www.somenergia.coop/ca/avis-legal/#politica-de-privacitat *
Required
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This form was created inside of Som Energia. Report Abuse