FICHA DE INSCRIPCIÓN, talleres DEPORTIVOS 2019
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TALLER DEPORTIVO 2019 (elegir una sola opción). Tenga en cuenta los días y horarios, además del año de nacimiento del estudiante o del curso en que está. *
APELLIDO PATERNO (estudiante) *
Your answer
APELLIDO MATERNO (estudiante) *
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NOMBRES (estudiante) *
Your answer
RUT (estudiante). Escribir con puntos y guión *
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FECHA NACIMIENTO (estudiante) *
MM
/
DD
/
YYYY
CURSO (estudiante) *
LETRA curso *
SEGURO MÉDICO EN: (estudiante) *
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MEDICAMENTO CONTRAINDICADO (estudiante)
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APELLIDO PATERNO (apoderado) *
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APELLIDO MATERNO (apoderado) *
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NOMBRE (apoderado) *
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FONO CONTACTO 1(celular) *
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FONO CONTACTO 2 (celular de algún familiar / oficina o del hogar) *
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AUTORIZO A UTILIZAR MI NÚMERO DE CELULAR PARA ACTIVAR COMUNICACIÓN VÍA WHATSAPP GRUPAL SI EL ENTRENADOR O ENTRENADORA LO REQUIERE *
DECLARO CONOCER Y ACEPTAR EL DOCUMENTO "NORMATIVA DE PARTICIPACIÓN EN TALLERES DEPORTIVOS 2019" https://goo.gl/ds3dX2 *
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
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