*がついている項目は必須項目ですので、必ず入力をお願い致します。　

お客様が迷惑メール対策等で、ドメイン指定受信を設定されている場合に、こちらからの返信メールが正しく届かないことがございます。「aita-hideo.jp」のドメインを受信できるように設定してください。

お預かりした個人情報は厳重に管理し、後援会活動以外の目的では使用いたしません。