Aanmeldingslijst psychologie/orthopedagogie
Beste ouder(s) of doorverwijzer,
Jullie kunnen zich via deze format aanmelden voor onze wachtlijst voor psychologie/orthopedagogie. Jullie zullen gecontacteerd worden om een eerste intakegesprek in te plannen van zodra er plaats is.
Voor psychodiagnostisch onderzoek (IQ-afname/aandacht-en concentratieonderzoek) kan u steeds telefonisch contact opnemen met onze praktijk aangezien we trachten sneller tegemoet te komen aan deze hulpvragen omdat dit korte/tijdelijke begeleidingen betreft.
Indien u nog verdere vragen hebt, kan u dit bij het vakje 'opmerkingen' noteren. Wij proberen dan zo spoedig mogelijk contact op te nemen met jullie.

We willen nog even beklemtonen dat bij gescheiden ouders, beide ouders toestemming moeten geven alvorens een begeleiding kan starten.

Met vriendelijke groeten,
Daphné De Schrijver, klinisch psychologe & cognitieve gedragstherapeut io.
Astrid Durt, klinisch orthopedagoge
Groepspraktijk Het letterhuis
Marie Curieplein 2/002
2650 Edegem
Naam & voornaam kind *
Geboortedatum *
MM
/
DD
/
YYYY
Adres *
Telefoonnummer *
E-mailadres *
Reden van aanmelding/aanmeldingsklacht *
Mutualiteit *
Door wie bent u doorverwezen? *
Opmerkingen of andere belangrijke informatie *
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy