Sprekersverzoek GR2018
Sprekersverzoeken voor CDA-campagne gemeenteraadsverkiezingen 2018
Email address *
Uw naam *
Your answer
Afdeling *
Your answer
Provincie *
Uw functie binnen de afdeling *
Your answer
Uw lidmaatschapsnummer
Your answer
Uw e-mailadres *
Your answer
Uw (mobiele) telefoonnummer (ook voor op de dag zelf) *
Your answer
Datum van de bijeenkomst
MM
/
DD
/
YYYY
Tijdstip
Time
:
Indien datum en tijdstip bijeenkomst niet bekend zijn, geef wensen aan
Your answer
Plaats van de bijeenkomst *
Your answer
Onderwerp/Thema *
Your answer
Voorkeur 1 voor spreker *
Your answer
Voorkeur 2 voor spreker *
Your answer
Voorkeur 3 voor spreker *
Your answer
Omschrijving bijeenkomst *
Your answer
Rol spreker (wat verwacht u van de spreker) *
Your answer
Aantal te verwachten deelnemers *
Your answer
Welke pers nodigt u uit *
Your answer
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This form was created inside of CDA Partijbureau. Report Abuse - Terms of Service - Additional Terms