オンライントレーニングのお申し込み

下記項目にご記入をお願い致します。
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準備するもの
① 1畳分のスペース
② zoomアプリのインストール
③ ご利用電子媒体のインターネット接続
④ 動ける服装、マット、タオル、飲料水などの必要物品
お名前(フリガナ) *
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年齢 *
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これまでにPEPオンライントレーニングを受講したことがありますか? *
受講希望コース *
担当トレーナーのご希望はありますか? *
担当トレーナーのご希望がある場合、トレーナー名をご記入下さい  ※必ずしもご希望に添えるとは限りません
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受講希望日(曜日) *
受講する際に使用する電子媒体を教えてください
お支払いはクレジットカード決済となります *
お申し込み完了後、後日お支払い請求書をご登録されたメールアドレス宛に送信させていただきます。
ご質問、ご要望がありましたらご記入下さい
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