Попередня реєстрація вихованців у гурток “Скелелазіння”комунального закладу Сумський Палац дітей та юнацтва. Керівник гуртка

JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.

Попередня реєстрація вихованців у гурток “Скелелазіння”комунального закладу Сумський Палац дітей та юнацтва. Керівник гуртка - Бублик Сергій Юрійович

Шановні батьки, уважно заповнюйте усі поля форми, після отримання ваших відповідей ми з вами зв’яжемося (телефоном,у Viber або Telegram до 18 вересня). Дати вхідного тестування 18,20 вересня. Для початку занять необхідно зробити страховку на рік(копія) та взяти у сімейного лікаря справку ,о том що дитина не стоїть на"Д" обліку.

Варіант 1

Clear selection

Прізвище, ім’я, по батькові дитини (повністю) *

Рік заняття дитини в секції скелелазіння? *

Перший

2-3 рік

4 і більше

Дата народження дитини у форматі ДД.ММ.РР *

Офіційна назва закладу освіти, в якому навчається дитина *

Клас, в якому навчається дитина (наприклад, 6-Б) *

Зміна, в яку навчається дитина (перша, друга) *

Перша зміна

Друга зміна

Other:

Контактна особа (мати, батько, бабуся, дідусь, опікун) *

Прізвище, ім’я, по батькові контактної особи (повністю) *

Номер мобільного телефону контактної особи

Місце роботи контактної особи, посада *

Домашня адреса *

Соціальний статус дитини *

Дитина-сирота або дитина, позбавлена батьківського піклування

Дитина з особливими освітніми потребами

Дитина-напівсирота

Дитина з багатодітної сім'ї

Дитина з малозабезпеченої сім'ї

Дитина з сім’ї, що постраждала внаслідок аварії на ЧАЕС

Дитина, батьки якої учасники АТО

Дитина, батьки якої загинули під час АТО

Діти з сім’ї-переселенців

Повноцінна сім'я

Other:

Submit

Clear form

Never submit passwords through Google Forms.

This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report