Beställning av Sköldkörtelförbundets informationsmaterial
Detta är ett formulär för den som vill beställa informationsmaterial till dig själv eller för att placera ut på i första hand vård- och hälsocentraler. Kanske även hos apotek, hälsokostbutiker, näringsterapeuter och liknande, är lämpliga platser. Det är viktigt att du frågar om du får placera ut de innan du beställer.

Tack på förhand för ditt engagemang!

Har du frågor så kontakta info@skoldkortelforbundet.se 
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Om du ska lämna dessa material, ange var du tänkt dela ut dem. Tänk på att först fråga att de vill ta emot innan du beställer.  *
Har du fått tillåtelse av vårdcentral eller liknande?
Vi vill att du har har ställt frågan och fått ett JA innan du beställer material om du tänkt dela ut dem.
Clear selection
Antal och typ
*
Ange vilket eller vilka informationmaterial du önskar samt antalet av varje. Exempelvis:
Informationsfolder 200 st.
Flyer "Levaxin" 500 st.
Ditt för och efternamn:
*
Din adress (gata, postnummer, ort)
*
Mobilnummer
*
Jag beställer åt en länsförening
Hoppa över frågan om du inte är aktiv i en av våra länsföreningar!
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of Sköldkörtelförbundet.

Does this form look suspicious? Report