Vaccination COVID-19 : Formulaire de demande de rendez-vous
La Ville de Vichy, Vichy Communauté, la CPTS de Vichy (Communauté professionnelle territoriale de santé), la Clinique La Pergola, le Centre Hospitalier de Vichy et les professionnels de santé du territoire organisent la vaccination à la COVID-19 dans le cadre des orientations définies par l’Agence Régionale de Santé.

Ci-dessous, vous pouvez indiquer vos coordonnées si vous cherchez à obtenir un rendez-vous pour être vacciné.

Vous serez contactés dans les meilleurs délais afin de fixer un rendez-vous : pour les personnes âgées de plus de 70 ans, les rendez-vous seront fixés dès les prochains jours, pour les personnes âgées entre 60 et 69 ans (en l’absence de facteurs aggravants), les rendez-vous seront fixés à partir du 16 avril, pour les personnes âgées entre 50 et 59, les premiers rendez-vous seront fixés à partir du 15 mai, selon le calendrier vaccinal fixé par le gouvernement.

Si vous avez moins de 50 ans (sauf cas de comorbidités) la vaccination ne sera ouverte qu’à partir de mi-juin. Merci de ne prendre contact qu’à partir de cette date.
Votre civilité : *
Votre nom : *
Votre prénom : *
Votre date de naissance : *
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Avez-vous l'un des facteurs aggravants pour la COVID-19 ? (Surpoids / Obésité, diabète, pathologie respiratoire, pathologie cardiaque, hypertension artérielle, pathologie neurologique, insuffisance rénale chronique, immunodéficience (cancer, cirrhose, infection au VIH, ...), trisomie 21) *
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