Essais / Try outs - Académie de soccer LR
Nom du participant / Participants name *
Your answer
Date de naissance / Date of birth *
MM
/
DD
/
YYYY
Nom du parent ou tuteur / Parent or guardian's name *
Your answer
Adresse / Address *
Your answer
Courriel (parent / tuteur) / Email (parent / guardian) *
Your answer
Numéro de téléphone (parent / tuteur) / Phone number (parent / guardian) *
Your answer
Quelle école l'enfant fréquente-t-il présentement ? / Which school does the student presently attend? *
Your answer
En quelle année d'étude sera l'étudiant en septembre ? / In which grade will the student be in September ? *
L'enfant a-t-il une condition médicale? / Does the child have a medical condition? *
Si oui, svp décrire cette dernière? / If yes, please describe it.
Your answer
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