Ankieta medyczna udziału w badaniu
RemiRit - Personalizowane leczenie immunosupresyjne z użyciem rituximabu w leczeniu układowych zapaleń naczyń z obecnością przeciwciał ANCA – randomizowane, wieloośrodkowe badanie kliniczne.

Pierwsze polskie badanie kliniczne dotyczące układowych zapaleń naczyń z obecnością przeciwciał ANCA. Badanie uzyskało finansowanie z Agencji Badań Medycznych w ramach konkursu na niekomercyjne badania kliniczne w obszarze chorób rzadkich 2021/ABM/01/00030.

Partnerami Wojskowego Instytutu Medycznego będą Uniwersytet Medyczny w Łodzi , Gdański Uniwersytet Medyczny, Uniwersytet Jagielloński w Krakowie oraz  Stowarzyszenie Chorych na Układowe Zapalenie Naczyń „Vasculitis”.

Celem badania jest optymalizacja terapii immunosupresyjnej AAV w fazie leczenia indukującego i podtrzymującego w oparciu o schematy leczenia z użyciem rytuksymabu, z uwzględnieniem dostosowania dawki leku do wieku chorego i wskaźnika filtracji kłębuszkowej (GFR). Dodatkowym celem jest ocena genetycznych predyspozycji to rozwoju choroby, przebiegu klinicznego i odpowiedzi na leczenie metodą sekwencjonowania nowej generacji (NGS) całego egzomu.
Sign in to Google to save your progress. Learn more
05.25.1967 Proszę podać datę urodzenia *
MM
/
DD
/
YYYY

Czy choruje Pani/Pan na układowe zapalenie naczyń związane z przeciwciałami ANCA?(np. Ziarniniakowatość Wegenera, MPO)

*

Czy stwierdzono u Pani/Pana przeciwciała ANCA?

*

Czy przyjmuje lub w przeszłości przyjmował(a) Pani/Pan Rytuksymab? (preparaty zawierające Rytuksymab to m.in. MabThera)

*
Required

Czy przyjmuje Pani/Pan leki immunosupresyjne lub immunomodulujące?

*
Required

Czy przyjmował(a) w przeszłości Pan/Pani leki immunosupresyjne lub immunomodulujące?

*
Required

Czy jest Pani w ciąży, karmi piersią lub w ciągu najbliższych 2 lat planuje Pani być w ciąży? 

*

Kiedy u Pani/ Pana zostało postawione rozpoznanie układowego zapalenia naczyń z obecnością przeciwciał ANCA?

Jak ocenia Pan/Pani aktywność choroby *

Czy brał(a) lub aktualnie bierze Pani/Pan udział w innym badaniu klinicznym leków lub urządzeń medycznych?

*
Required

 W których z wymienionych miast, może Pani/Pan uczestniczyć w badaniu?

*
Proszę o podanie danych do kontaktu, w celu poinformowania Pani o wyniku kwalifikacji
wstępnej do badania (e-mail i telefon) 
ericson@o2.pl , 518994103
*
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy